信息支持聯(lián)合足部護理行為干預對0級糖尿病足患者的影響.pdf

1、目的:探討信息支持與足部護理行為干預對0級糖尿病足患者的足部護理知識、足部護理行為、足部狀況的影響，探尋更為有效的預防糖尿病足護理教育模式。
　　 方法:本研究屬于實驗性研究。選取湖南省某市2家三級甲等醫(yī)院內(nèi)分泌科88例0級糖尿病足患者為實驗對象，按照隨機數(shù)字表法將患者分別分人干預組(44例)與對照組(44例)。對照組接受常規(guī)的糖尿病足健康教育，干預組在接受信息支持聯(lián)合足部護理行為干預，干預時間共1個月，干預前后對患者血糖、足部

2、護理知識、足部護理行為、足部狀況進行調(diào)查監(jiān)測，探討信息支持與足部護理行為干預對0級糖尿病足患者的血糖、足部護理知識、足部護理行為與足部不適的改善效果。
　　 結果:
　　 (1)0級糖尿病足患者對糖尿病足預防知識知之甚少，平均得分為10.18±5.85分，僅有11.3％的患者達到及格水平;足部護理行為不足，平均得分為3.80±2.13分，及格率為11.3％，低于國內(nèi)其他研究調(diào)查水平。經(jīng)多元素回歸分析顯示患者年齡、職業(yè)、文

3、化程度、收入、雙下肢多普勒與神經(jīng)傳導速度為足部護理知識得分的影響因素;家庭收入、職業(yè)、年齡等為足部護理行為得分影響因素。
　　 (2)采用配對t檢驗的方法對干預組與對照組干預前后足部護理知識得分、足部護理行為得分及血糖值進行比較，顯示:①干預組干預后足部護理知識得分、足部護理行為得分比干預前要高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);②對照組干預后足部護理知識得分比干預前高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，足部護理行為得分干預后比

4、干預前要高，但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);③干預組干預后FBS、PBS均比干預前要低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);④對照組干預后PBS、FBS比干預前要低，PBS差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，F(xiàn)BS差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。采用重復測量對干預組干預前后足部護理知識與足部護理行為得分做方差分析，結果顯示:干預組足部護理知識得分與足部護理行為得分干預主效應均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);足部護理知識與足部護理行為、P

5、BS時間主效應均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，足部護理知識與足部護理行為時間與干預存在交互作用，有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。采用兩樣本T檢驗對干預后干預組與對照組足部護理知識得分干預前后差值、足部護理行為干預前后得分差值進行檢驗，結果顯示:干預后干預組足部護理知識干預前后得分差值、足部護理行為干預前后得分差值高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　 (3)采用卡方檢驗、非參數(shù)檢驗對干預組與對照組干預前后組內(nèi)足部檢查

6、結果進行分析，結果顯示:①干預組干預后各項檢查指標均有改善，其中足部麻木、足部疼痛、足部冷感、足部皮膚干燥差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);②對照組干預后除靜息痛、間隙性跛行、冷熱覺檢查無變化，其它檢查項目均有改善，其中足部疼痛差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 (4)采用卡方檢驗、非參數(shù)檢驗對干預后對照組與干預組組間足部檢查結果進行分析，結果顯示:①干預組干預后足部麻木、足部冷感、足部疼痛、足部皮膚干燥檢查結果好于對照組

7、，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論:
　　 1.0級糖尿病足患者足部護理意識不強，足部護理知識掌握較差，足部護理行為不足，影響患者足部護理知識的因素有患者的年齡、文化程度、職業(yè)、收入、雙下肢多普勒與神經(jīng)傳導速度，患者的收入、職業(yè)、年齡、高血壓等因素是影響患者足部護理行為的主要因素;
　　 2.信息支持聯(lián)合足部護理行為干預能加強0級糖尿病足患者的足部護理意識，改善患者足部護理知識掌握程度，促進患者的足