清瀉法聯(lián)合丙氨酰谷氨酰胺治療梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥的臨床研究.pdf

1、目的:通過采用臨床對照及治療方法，研究梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥患者用藥前后血清總膽紅素(TBIL)、血清內(nèi)毒素(LPS)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等檢查結(jié)果變化情況及術(shù)后臨床恢復(fù)進(jìn)行比較，分析探討中醫(yī)清瀉法和丙氨酰谷氨酰胺在梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥的臨床治療效果，以期通過中西醫(yī)結(jié)合治療梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥達(dá)到快速康復(fù)的目的。
　　方法:所研究對象為2010年10月～2012年12月貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院肝膽外科收治的梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥病人

2、，均為良性梗阻，梗阻時(shí)間不定，作好術(shù)前準(zhǔn)備且同意行手術(shù)治療的病人。將其進(jìn)行規(guī)范化隨機(jī)分為A組、B組和C組（A組為對照組，B組、C組為治療組），每組各20人，三組一般資料無顯著差異。其中對照組采用單純常規(guī)西醫(yī)治療，治療組B在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用西藥丙氨酰谷氨酰胺，治療組C在治療組B基礎(chǔ)上加用自擬清瀉退黃排毒湯隨癥加減。觀察治療前后TBIL、LPS、ALT等檢查及術(shù)后臨床恢復(fù)結(jié)果變化情況，所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，比較三組研究對象的改

3、善情況，從而證實(shí)三組療效的差異。
　　結(jié)果:臨床研究顯示:三組術(shù)后對梗阻性黃疸內(nèi)毒素血癥均有效，但治療組B在改善TBIL、LPS、ALT等療效優(yōu)于對照組A，治療組C在改善TBIL、LPS、ALT等療效優(yōu)于治療組B。在術(shù)后恢復(fù)排氣排便時(shí)間，治療組C早于對照組A、治療組B。
　　結(jié)論:在單純常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，加用丙氨酰谷氨酰胺及中藥清瀉法有利于早期糾正內(nèi)毒素血癥，快速恢復(fù)肝功能，促進(jìn)術(shù)后腸功能早期恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短