血漿MiR-145、MiR-20a、MiR-21和MiR-223對Ⅰ期和Ⅱ期非小細胞肺癌診斷價值的研究.pdf

1、蘇州大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：提交的學位論文是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學或其他教育機構的學位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個體和集體，均已在文中以明確方式標明。本人承擔本聲明的法律責任。論文作者簽名：亟遜日期：血漿miR145、miR20a、miR21和miR223對I期和II期非小細胞肺

2、癌診斷價值的研究中文摘要血漿miR145、miR20a、miR21和miR223對I期和II期非小細胞肺癌診斷價值的研究中文摘要背景與目的：肺癌是惡性腫瘤常見的死亡原因，在所有肺癌中非小細胞肺癌占到總數(shù)的75％～80％。迄今為止，手術仍是治療非小細胞肺癌最有效的方法，但大約65％的患者在診斷時，肺癌己進展至晚期。對于大多數(shù)非小細胞肺癌患者，特別是I期和II期的患者來說，其癥狀并不明顯，因此很難做出早期診斷。目前，組織細胞學檢查仍是診斷非

3、小細胞肺癌的金標準，但是要取得組織或細胞，往往需要一種侵入性的檢查方式。而現(xiàn)有的肺癌相關標志物對診斷肺癌的敏感度較低，此外影像學檢查對診斷肺癌，特別是I期和II期的肺癌存在較高的假陽性率。因此，需要一種非侵入性的、敏感度和特異度較高的生物標志物來用于對早期非小細胞肺癌的診斷，從達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，進而降低非小細胞肺癌的死亡率。最近研究發(fā)現(xiàn)血漿中存在大量microRNAs，本研究旨在探討血漿microRNAs對早期(I期、I

4、I期)非小細胞肺癌的診斷價值。方法：本研究以149例I期和II期非小細胞肺癌患者和83例正常人為研究對象。首先根據(jù)相關文獻報道，篩選出10種可能具有診斷價值的microRNAs，即miR30d，miR一383、miR20a，miR145、miR221、miR25，miR223、miR21，miR126、miR210。隨后使用實時熒光定量RTPCR檢測這lO種microRNAs在20例I期、II期非小細胞肺癌患者和20例性別、年齡相匹配的

5、正常人血漿中的表達水平。篩選出上調(diào)表達且表達差異望倍的microRNAs，然后在129例非小細胞肺癌患者和83例正常人中進行驗證。最后使用受試者工作特征曲線，分析其對I期和II期非小細胞肺癌的診斷價值。此外，為了觀察血漿中異常表達的microRNAs是否與腫瘤組織有關，我們檢測了20例接受手術治療的I期和II期非小細胞肺癌患者術前及術后血漿中microRNAs的表達水平。結果：上述10種microRNAs經(jīng)過在20例I期、II期非小細胞