進展期胃癌術后復發(fā)的相關因素及診治經(jīng)驗.pdf

1、目的:研究進展期胃癌術后早期復發(fā)的相關因素，探討胃癌復發(fā)的早期診斷及治療的相關問題。方法:回顧性分析本院1997年12月至2004年12月收治的106例進展期胃癌根治術后復發(fā)病例，對復發(fā)的相關因素進行單因素和多因素的logistic回歸分析；并按治療方法進行分組，采用Kaplan-Meier方法繪制生存曲線，進行累積生存率的比較。結果:全組106例患者平均復發(fā)時間為術后18.3個月，2年內(nèi)復發(fā)占81.1％。多因素回歸分析篩選出漿膜層侵犯

2、與陽性淋巴結個數(shù)為胃癌術后早期復發(fā)的獨立性相關因素(P＜0.05)。復發(fā)癌根治性切除組17例，姑息性切除組19例，非切除性姑息手術組21例。三組中位生存時間分別為≥24.0、9.0和3.0個月，兩兩之間存在顯著差異(P＜0.05)。非手術治療組49例，中位生存時間2.0個月，與手術各組相比，存在顯著性差異(P＜0.05)。結論:漿膜層受侵犯及胃周陽性淋巴結數(shù)目是預測進展期胃癌根治術后早期復發(fā)的最重要因素，及時發(fā)現(xiàn)和積極治療有助于延長患者