阿爾茨海默病與血管性癡呆的血管性因素分析.pdf

1、 阿爾茨海默病與血管性癡呆的血管性因素分析研究生：程新春 導(dǎo)師：周曉輝教授摘 要目的：探討各種盤管性因素與阿爾茨海默病( A l z h e i m e rd i s e a s e ，A D ) 及血管性癡呆( V a s c u l a rd e m e n t i a ，V D ) 的關(guān)系。方法：以人群為基礎(chǔ)，對新疆烏魯木齊白石橋社區(qū)、溥州、昌吉市、巴州焉耆縣≥5 0 歲被調(diào)查者進(jìn)行出生F { 期、族別、職業(yè)、吸煙和飲灑等一般資

2、料的詢問，測量其身高、體重、腰L 固和m 壓；同叫抽取空腹外周靜脈剛故j f I L 糖、l ㈣旨等柵天乍化檢在，通過簡易精神狀態(tài)量表( M M S t + + r ) ，根據(jù)文化程度劃分的分界值進(jìn)行i 叮疑朔i 果病例的移J 篩，對可疑癡呆者再用I l a c h i n —s k i ( I 【【s ) 缺血l 旨數(shù)黽表和I ：I 常! - 活能力量表( A D L ) 進(jìn)一步細(xì)查。癡呆的珍斷采j F l 莢蹦固立神經(jīng)疾病診斷、統(tǒng)計(jì)

3、手冊第二三版( 修訂版) ( D S M - I I I —R ) 的標(biāo)準(zhǔn)，A D 的診斷按照美圍幽立精神病、語言交流障礙與卒中研究所一阿爾茨海默瘸和相關(guān)疾病學(xué)會( N I N C D S —A D R D A ) 的標(biāo)準(zhǔn)， v D 的診斷按照美國囡訌神經(jīng)疾病與卒中研究所和瑞十神經(jīng)科學(xué)研究國際協(xié)會( N [ N D S —A [ R E N ) 枷、準(zhǔn)。鞠1 8 6 例A D 及1 1 5 例V D 患桿納入癇例組，選擇同一人群的2 0

4、 0 名：| l ：癡呆者作為對照組，進(jìn)行病例對照研究。分別對A I )組、V D 組的8 種m 管剛素：吸嫻史、飲洶史、高皿瓜病、糖尿病、高膽崮醇I 『【L 癥、高甘油三酯m 癥、腰圍、體重指數(shù)進(jìn)行二分類反應(yīng)變量的非條件l o g i s t i c 剛歸分析。結(jié)果：本研究經(jīng)非條件[ o g i s t i c 回歸分析發(fā)現(xiàn)，高血壓病、糖尿病、高甘油三酯血癥與A D 有關(guān)，其餅值( 9 5 ％瑚依次為：3 ．2 0 ( 1 ．1 8

5、～5 ．7 9 ) 、3 ．1 8 ( 1 ．5 1 ～6 ．5 4 ) 、2 ．2 5 ( 1 ．2 4 ～4 ．0 9 ) ；商膽固醇m 癥、高山．壓病、體重指數(shù)≥2 4 k g ／m 2 、高甘油三酯血癥與V D 有關(guān)，其卿值( 9 5 ％∞依次為：3 ．6 2 ( 1 ．9 5 ～6 ．7 3 ) 、3 ．1 9 ( 2 ．2 5 ～6 ．6 5 ) 、2 ．2 4 ( 1 ．2 4 ～5 ．7 4 ) 、2 ．0 7 ( 1