經(jīng)乳突中顱窩聯(lián)合入路顳骨內(nèi)面神經(jīng)的顯微解剖.pdf

1、目的:研究顳骨內(nèi)面神經(jīng)(facial nerve,FN)及其比鄰結(jié)構(gòu)的顯微解剖,為臨床上顳骨內(nèi)FN及其相關(guān)結(jié)構(gòu)的手術(shù)、疾病診斷、虛擬手術(shù)和影像學(xué)以及三維重建等提供顯微解剖學(xué)資料.方法:通過模擬臨床經(jīng)乳突中顱窩聯(lián)合入路暴露顳骨內(nèi)FN全程的方法,分層次、分界面地解剖20個成人濕頭顱標(biāo)本(40側(cè)顳骨),暴露并觀測顳骨內(nèi)FN各段及其比鄰結(jié)構(gòu).同時又觀測了40側(cè)成人干顳骨標(biāo)本的后鼓室的有關(guān)結(jié)構(gòu).結(jié)論:①FN三個較大的轉(zhuǎn)折在臨床中有重要意義.②術(shù)前

2、應(yīng)了解乙狀竇和外耳道后壁的距離.③砧骨短腳或砧骨窩及外半規(guī)管是乳突手術(shù)中確定FN錐曲段的重要標(biāo)志.④棘孔、面神經(jīng)裂孔、膝狀神經(jīng)節(jié)、弓狀隆起、上半規(guī)管、外耳道口、錘骨頭等結(jié)構(gòu),特別是前五個結(jié)構(gòu)是非常重要的定位IAM的解剖標(biāo)志.⑤耳前三角定位耳蝸較準(zhǔn)確,在此區(qū)域外操作可以避開耳蝸.⑥顳骨內(nèi)FN各段與其比鄰結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)操作必須在顯微鏡下進(jìn)行,而且要求術(shù)者既要有豐富的顳骨解剖學(xué)知識,有要有熟練的操作技巧.⑦關(guān)于顳骨內(nèi)FN各段及其