非酒精性脂肪肝患者胰島素抵抗及糖脂代謝的臨床分析.pdf

1、目的：研究非酒精性脂肪肝患者的胰島素抵抗及糖脂代謝情況。方法：收集了脂肪肝并符合非酒精性脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者137例；同時設(shè)立非脂肪肝對照組，共50例，測量其身高、體重、腰圍、臀圍、血壓，檢測肝臟功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、HDL、LDL)、空腹血糖及胰島素(FPG、FINS)、餐后2小時血糖及胰島素(2hPG、2hINS)，計算體重指數(shù)(BMI)及腰臀比(WHR)，采用穩(wěn)態(tài)模式法(HOMA-IR)評價胰島素抵抗。應(yīng)用S

2、PSS12.0軟件進行分析比較。結(jié)果：1、非酒精性脂肪肝患者體重指數(shù)(BMI)、腰圍、腰臀比(WHR)較非脂肪肝組明顯增大，P＜0.001；舒張壓明顯增高，P＜0.02；而收縮壓無顯著差異。2、脂肪肝組丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰島素(FINS)均高于非脂肪肝組，P＜0.01；高密度脂蛋白(HDL)低于非脂肪肝組，P＜0.01。3、非酒精性脂肪

3、肝患者脂肪肝病變程度(B超標(biāo)準(zhǔn)分度)與胰島素抵抗指數(shù)HOMA-IR值有關(guān)，P＜0.05。4、非酒精性脂肪肝患者FINS、2hINS、HOMA-IR均明顯高于非脂肪肝組，P＜0.001。5、非酒精性脂肪肝患者中非肥胖者的FPG、FINS、2hPG、2hINS、HOMA-IR與肥胖者比較，均無明顯差異，P＞0.05。6、血糖異常率非酒精性脂肪肝組明顯高于非脂肪肝組，P＜0.05。結(jié)論：1、非酒精性脂肪肝患者存在明顯的糖脂代謝異常及高胰島素血