血清同型半胱氨酸、基質(zhì)金屬蛋白酶9與急性腦梗死的相關(guān)性研究.pdf

1、《中國圖書資料分類法》分類號：R743.3單位代碼：10660學(xué)號：S110320貴陽醫(yī)學(xué)院貴陽醫(yī)學(xué)院20142014屆臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料(臨床論文部分臨床論文部分)血清同型半胱氨酸、基質(zhì)金屬蛋白酶血清同型半胱氨酸、基質(zhì)金屬蛋白酶9與急性腦梗死的相關(guān)性研究與急性腦梗死的相關(guān)性研究研究生：雷蕾導(dǎo)師：楊雪霞教授年級：2011級專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)2014年4月30日血清血清同型半胱氨酸同型半胱氨酸、基質(zhì)金屬蛋白、基質(zhì)

2、金屬蛋白9與急性腦梗死的相關(guān)性研究與急性腦梗死的相關(guān)性研究神經(jīng)內(nèi)科研究生：雷蕾導(dǎo)師：楊雪霞教授摘要摘要目的：檢測急性期腦梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和金屬蛋白酶9（MMP9）水平，研究其在ACI發(fā)生發(fā)展中的可能作用及二者的相關(guān)性，探討血清Hcy和MMP9在ACI早期預(yù)測，早期診斷、判斷病灶大小、神經(jīng)功能缺損程度方面的臨床價值。方法：病例組選取2013年4月至2013年12月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房收治的急性期腦梗死

3、（發(fā)病時間≤72h）患者51例，亞急性腦梗死患者（發(fā)病時間4～14d）43例，急性腦梗死患者根據(jù)梗死直徑及部位將病例組分為大梗死組（＞5.0cm，＞1個腦葉）9例，中梗死組（3.1～5.0cm，＜1個腦葉）20例，小梗死組（1.6～3.0cm）13例，腔隙性梗塞死組（＜1.5）9例；并依據(jù)我國腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)（ChinaStrokeScaleCSS），分為輕型（0～15分）22例，中型（16～30分）19例，重型（

4、31～45分）10例。并抽選同期健康查體者40例為對照組，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）、循環(huán)酶法測定所有受試者的血清Hcy和MMP9水平，分別比較二者在各組間的水平有無差異，探討其與ACI的關(guān)系，以及二者之間的相關(guān)性。結(jié)果：1.急性腦梗死組及亞急性腦梗死組患者血清Hcy、MMP9水平明顯高于正常對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P≤0.001）；急性腦梗死組與亞急性腦梗死組患者血清MMP9水平存在顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而兩組間

5、血清Hcy水平無顯著差異（P＞0.05）。2.急性腦梗死患者血清MMP9水平和梗死面積大小、神經(jīng)功能缺損程度有顯著關(guān)系（P＜0.05）梗死面積越大、神經(jīng)功能缺損程度越重，血清MMP9水平越高；而血清Hcy水平和梗死大小及神經(jīng)功能缺損程度無明顯關(guān)系（P＞0.05）。3.急性腦梗死患者血清Hcy和MMP9水平呈顯著正相關(guān)（P＜0.001），相關(guān)系數(shù)為0.579。結(jié)論：1.Hcy、MMP9參與急性腦梗死的發(fā)生發(fā)展過程，且血清MMP9可作為急性