激光動力學療法和5-FU緩釋劑聯(lián)合作用對兔頰部Vx-2腫瘤抑制作用的研究.pdf

1、目的：探討激光動力學療法(PDT)和5-FU緩釋植入劑聯(lián)合治療對兔頰部Vx-2腫瘤抑制作用和影響因素，并試圖用不同的幾種檢測方法研究其作用機理。 方法：取新西蘭種兔100只，于頰部植入Vx-2腫瘤組織，建立實驗動物模型。待腫瘤組織平均長成1cm3時隨機將它們分成空白對照組、激光治療組、5-FU緩釋植入劑組、靜脈推注5-FU組、5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組共5組(n=20)。每組分別對應通過激光和5-FU緩釋植入劑單獨和聯(lián)合

2、治療，2周后每周測量腫瘤體積，5周后處死動物，計算抑瘤率，并取出腫瘤組織，通過HE染色觀察腫瘤的組織病理學表現(xiàn)，通過免疫組織化學方法檢測p53和PCNA蛋白的表達，和通過高效液相色譜法檢測血藥濃度。 結(jié)果：5組動物腫瘤通過不同的治療方式產(chǎn)生不同的變化1.抑瘤率除空白對照組外，其余各組腫瘤體積與治療前相比均有不程度的下降，其中5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組腫瘤體積比其他各組有明顯縮小，并計算抑瘤率為93.6±19.5％，統(tǒng)計學

3、分析采用x2檢驗，差異有顯著性。(P<0.01)2.PCNA通過免疫組織化學方法在光鏡下測算結(jié)果表明，每組動物腫瘤對PCNA均有不同程度的表達，其中5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組中PCNA表達陽性率較其他各組低，為10％，統(tǒng)計學分析采用x2檢驗，差異有顯著性。(P<0.05)。3.p53同樣通過免疫組織化學方法在光鏡下測算結(jié)果表明，每組動物腫瘤對p53亦有不同程度的表達，其中5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組中p53表達陽性率較其他

4、各組低，為15％，統(tǒng)計學分析采用x2檢驗，差異有顯著性。(P<0.05)。4.HE染色空白對照組頰癌細胞密集生長，形態(tài)完整，呈圓形、多角形。大小不一，核漿比例倒置，呈惡性改變。其余各組可見大部分細胞核仁消失，核染色致密消失，胞膜完整，并出現(xiàn)形態(tài)學改變。尤其是5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組明顯。5.高效液相色譜法檢測血藥濃度緩釋劑組和靜脈給藥組在給藥后，在初始時間內(nèi)靜脈組中血藥濃度比較高，隨著時間的延長，靜脈給藥組5-Fu通過血液循環(huán)

5、和代謝后，藥物濃度降低，而緩釋劑組仍然能夠維持相對穩(wěn)定的藥物濃度。統(tǒng)計學分析顯示兩組存在極為顯著差異(P<0.01)。 結(jié)論：通過以上試驗結(jié)果表明，5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療組與其他各組尤其是空白對照組比較，在腫瘤體積的抑制作用方面，和腫瘤細胞的特異蛋白表達和細胞學形態(tài)的改變及方面均存在著比較明顯的差異，緩釋劑組和靜脈給藥組相比藥物能持久釋放，藥物濃度穩(wěn)定，緩釋劑治療效果可能比靜脈給藥更好，5-FU緩釋植入劑和激光聯(lián)合治療