LN患者BlyS、IL-10對(duì)B淋巴細(xì)胞的影響及與中醫(yī)證型的關(guān)系.pdf

1、目的：①通過(guò)檢測(cè)活動(dòng)期和靜止期狼瘡性腎炎（LN）患者B淋巴細(xì)胞刺激因子（BlyS）、IL-10以及外周血中B淋巴細(xì)胞活化指標(biāo)（CD19+CD69+）及其凋亡率（AV）的水平，探討B(tài)lyS、IL-10對(duì)B淋巴細(xì)胞活化及凋亡水平的影響；②通過(guò)統(tǒng)計(jì)熱毒熾盛組和陰虛內(nèi)熱組LN患者BlyS、IL-10以及外周血中CD19+CD69+及其AV的水平，探討B(tài)lyS、IL-10、CD19+CD69+、AV與中醫(yī)證型之間的關(guān)系。 方法：①選擇活動(dòng)

2、期和靜止期LN患者55例，以雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法測(cè)定LN患者外周血中BlyS水平，CBA流式蛋白分析系統(tǒng)測(cè)定外周血中IL-10水平，流式細(xì)胞儀測(cè)定外周血中CD19+CD69+及AV水平。②根據(jù)中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)，將入選的LN患者分為熱毒熾盛組和陰虛內(nèi)熱組，分別統(tǒng)計(jì)上述指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：1、①活動(dòng)期LN患者CD19+CD69+、AV水平較正常組顯著升高（P<0．01），活動(dòng)期LN患者BlyS水平較正

3、常組稍高（P>0．05）；②靜止期CD19+CD69+、AV水平較正常組顯著升高（P<0．01），靜止期BlyS水平較正常組無(wú)顯著性差異（P>0．05）；③活動(dòng)期LN患者IL-10、CD19+CD69+、AV水平較靜止期顯著升高（P<0．01）； BlyS水平較靜止期偏低，無(wú)顯著性差異（P>0．05）；2、LN患者活動(dòng)指數(shù)（SLEDAI）與ds-DNA、IL-10、AV之間呈正相關(guān)，與BlyS、CD19+CD69+水平無(wú)相關(guān)性；BlyS

4、與ds-DNA、IL-10、CD19+CD69+、AV均無(wú)相關(guān)性；IL-10與ds-DNA、AV呈正相關(guān)，與CD19+CD69+無(wú)相關(guān)性；3、①熱毒熾盛組LN患者CD19+CD69+、AV水平較正常組顯著升高（P<0．01），熱毒熾盛組LN患者BlyS水平較正常組無(wú)顯著性差異（P>0．05）；②陰虛內(nèi)熱組CD19+CD69+、AV水平較正常組顯著升高（P<0．01），陰虛內(nèi)熱組BlyS水平與正常組相比無(wú)顯著性差異（P>0．05）；③熱毒

5、熾盛組LN患者IL-10、CD19+CD69+、AV水平較陰虛內(nèi)熱組顯著升高（P<0．01）； BlyS水平較陰虛內(nèi)熱組偏低，無(wú)顯著性差異（P>0．05）。 結(jié)論：1、活動(dòng)期LN患者B淋巴細(xì)胞活化率及凋亡率均增高；2、BlyS對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感；3、IL-10與狼瘡活動(dòng)指數(shù)關(guān)系最為密切，可作為狼瘡活動(dòng)的指標(biāo)，糖皮質(zhì)激素對(duì)IL-10影響較小；4、IL-10、B淋巴細(xì)胞活化率及凋亡率可作為熱毒熾盛、陰虛內(nèi)熱證的客觀診斷依據(jù)，用來(lái)指導(dǎo)中