骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)治療的臨床研究.pdf

1、目的:分析探討不同術(shù)式治療骨巨細(xì)胞瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率和臨床治療效果。方法:本研究病例來(lái)自山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房,自1999年4月至2008年7月手術(shù)治療的38例四肢關(guān)節(jié)部位的骨巨細(xì)胞瘤患者,其中男性18例,女性20例;年齡16～63歲,平均34.0歲,術(shù)后病理均證實(shí)為I~II級(jí)。觀察不同術(shù)式的術(shù)后復(fù)發(fā)率,并對(duì)隨訪病人手術(shù)關(guān)節(jié)進(jìn)行Enneking功能評(píng)分,對(duì)其療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:38例病例平均隨訪41.9個(gè)月,總復(fù)發(fā)率為15.8％,其

2、中采取病灶刮除滅活植骨術(shù)復(fù)發(fā)率為25%,病灶刮除滅活骨水泥充填術(shù)復(fù)發(fā)率為16.7%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析病灶內(nèi)刮除后兩種不同充填方式對(duì)復(fù)發(fā)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病灶滅活刮除植骨術(shù)、病灶滅活刮除骨水泥充填術(shù)和瘤段切除人工假體置換術(shù)后的病人Enneking功能評(píng)分分別為27.8、28.4和26.5分,對(duì)術(shù)后關(guān)節(jié)功能影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:手術(shù)治療骨巨細(xì)胞瘤病灶內(nèi)刮除滅活后,行植骨術(shù)或骨水泥充填術(shù)對(duì)于復(fù)發(fā)率無(wú)影響。病灶內(nèi)刮除術(shù)和瘤段切除人工假體置換術(shù)術(shù)后關(guān)