顱骨巨細(xì)胞瘤

1、顱骨巨細(xì)胞瘤一概述顱骨巨細(xì)胞瘤（giantcelltumofskull）又稱顱骨破骨細(xì)胞瘤（osteoclastoma），為具有局部侵襲性和復(fù)發(fā)傾向的原發(fā)性骨腫瘤，多發(fā)生于四肢長骨，其次為脊柱，約1%累及顱骨，多發(fā)生于蝶骨、顳骨和枕骨。二病因一般認(rèn)為腫瘤起源于骨髓內(nèi)非成骨性結(jié)締組織的中胚葉細(xì)胞。三臨床表現(xiàn)1.好發(fā)于10～30歲，女性多于男性。2.顱蓋部腫瘤可有局部腫塊和疼痛感，顳骨腫瘤可侵犯顳肌而出現(xiàn)顳部腫脹。3.腫瘤向顱內(nèi)生長侵犯腦組

2、織可產(chǎn)生相應(yīng)部位的神經(jīng)系統(tǒng)癥4.DSA（數(shù)字減影血管造影）局部無血管區(qū)，無腫瘤染色。五診斷根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查多可明確診斷，最終確診需靠術(shù)后病理。六鑒別診斷主要需與如下疾病相鑒別：1.巨細(xì)胞肉芽腫為原因不明的非腫瘤增殖性疾病，多見于青春期和年輕人；多發(fā)生于頜骨，少數(shù)發(fā)生于顱骨，主要侵及蝶骨、顳骨和額骨；具有自限性，但也具有局部侵襲性。平片示周邊無硬化現(xiàn)象，病灶邊界清楚，無骨膜反應(yīng)；CT見非特異性溶骨病變；MRI示低T1低T2信號