生物反饋聯(lián)合電刺激治療盆底功能障礙性疾病的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過(guò)對(duì)輕中度女性盆底功能障礙性疾病患者分別給予不同的盆底康復(fù)鍛煉治療方法,隨訪觀察和比較各種治療方法的療效。探討生物反饋聯(lián)合電刺激在女性盆底功能障礙性疾病治療中的臨床應(yīng)用,為女性盆底功能障礙性疾病的預(yù)防與非手術(shù)治療提供資料和依據(jù)。
　　方法:選擇2011年12月~2012年9月于我院就診的56例輕中度女性壓力性尿失禁患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,其中輕度SUI33例,中度SUI23例,合并陰道前壁膨出10例,POP~Q

2、分度均為Ⅰ~Ⅱ度。觀察組32例(生物反饋聯(lián)合電刺激+kegel訓(xùn)練治療),對(duì)照組24例(自行Kegel訓(xùn)練治療)。所有患者治療前均行誘發(fā)試驗(yàn)、膀胱頸抬高試驗(yàn)、1h尿墊試驗(yàn)、記錄排尿日記、POP~Q評(píng)分、尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、盆底肌評(píng)估和尿失禁問(wèn)卷簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)、盆底障礙影響簡(jiǎn)易問(wèn)卷(PFIQ-7)、性生活質(zhì)量問(wèn)卷(PISQ-12),了解尿失禁程度、盆底肌肌力、生活質(zhì)量影響程度和性功能,治療后3月均隨訪觀察和盆底肌力評(píng)估,填寫問(wèn)卷調(diào)查表

3、評(píng)價(jià)兩組治療效果。
　　結(jié)果:全部56名壓力性尿失禁患者無(wú)一例失訪,觀察組和對(duì)照組患者的年齡、產(chǎn)次、病程、體重指數(shù)、POP~Q分度、尿失禁的分度差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。觀察組32例中,18例治愈,9例有效,5例無(wú)效,治療總有效率為84.4％,對(duì)照組24例中,8例治愈,5例有效,11例無(wú)效,治療總有效率為54.2%,觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療后觀察組盆底肌肉靜息狀

4、態(tài)肌電值、ICI-Q-SF評(píng)分、PFIQ-7評(píng)分較治療前明顯下降(P<0.05),PISQ-12評(píng)分、最大尿流率、盆底肌肉最大收縮力、持續(xù)收縮力、協(xié)調(diào)性均較治療前明顯升高(P<0.05);對(duì)照組盆底肌肉靜息狀態(tài)肌電值、盆底肌肉最大收縮力、持續(xù)收縮力、協(xié)調(diào)性、ICI-Q-SF評(píng)分、PFIQ-7評(píng)分、PISQ-12評(píng)分、最大尿流率治療后與治療前相比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),各項(xiàng)指標(biāo)觀察組較對(duì)照組都有了明顯的改善,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<