SFCS神經(jīng)導(dǎo)管修復(fù)兔面神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf

1、目的：探討絲素—?dú)ぞ厶腔旌夏ぶ苽涞纳窠?jīng)導(dǎo)管用于面神經(jīng)缺損修復(fù)的可行性。 方法：取成年雄性日本大耳兔21只，1.5～2.0kg。無菌條件下切斷雙側(cè)面神經(jīng)頰支，制成10mm的兔面神經(jīng)頰支缺損模型。將絲素—?dú)ぞ厶腔旌夏ぶ谱鞒缮窠?jīng)導(dǎo)管，用以修復(fù)兔右側(cè)面神經(jīng)缺損，作為實驗組；左側(cè)用翻轉(zhuǎn)自體神經(jīng)修復(fù)作為對照組。術(shù)后4、6、8W行神經(jīng)電生理檢查；2、4、6、8W顯微鏡下觀察大體形態(tài)，然后取材行HE及甲苯胺藍(lán)染色，觀察修復(fù)后兔面神經(jīng)在不同時期的

2、再生情況，并應(yīng)用圖像分析系統(tǒng)測定不同時期的軸突數(shù)量及髓鞘的厚度；采用SPSS for windows13.0統(tǒng)計分析軟件對結(jié)果進(jìn)行獨(dú)立樣本的t檢驗，檢驗水準(zhǔn)a=0.05，P<0.05有顯著性差異。 結(jié)果：成功制備出絲素—?dú)ぞ厶悄ぃ?yīng)用于兔面神經(jīng)缺損的修復(fù)。術(shù)后8W絲素—?dú)ぞ厶巧窠?jīng)導(dǎo)管仍保持正常管狀形態(tài)。4W時就可見到神經(jīng)導(dǎo)管中有神經(jīng)纖維通過隨時間推移，兔面神經(jīng)得以成功再生。神經(jīng)傳導(dǎo)速度逐漸增快，軸突數(shù)量增多，髓鞘增厚。8W時絲

3、素—?dú)ぞ厶菍?dǎo)管修復(fù)組的再生神經(jīng)平均傳導(dǎo)速度為(27.5±3.00)m/s(x±s，以下同)，與自體神經(jīng)修復(fù)組(29.9±2.43m/s)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；8W時絲素—?dú)ぞ厶菍?dǎo)管組再生神經(jīng)髓鞘平均厚度為(12.71±0.42)pm，軸突平均計數(shù)為(741.80±49.92)，與自體神經(jīng)修復(fù)組(12.34±0.43；748.60±80.09)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論：本實驗通過將絲素和殼聚糖