90例原發(fā)性IgAN患者牛津分型與臨床指標(biāo)間的相關(guān)性.pdf

1、目的：分析2013-2014年間武漢市協(xié)和醫(yī)院診斷為IgAN患者的臨床及腎臟病理，研究臨床指標(biāo)與牛津分型各病理參數(shù)之間的聯(lián)系。
　　方法：研究我院2013年1月至2014年12月住院經(jīng)腎穿刺活檢確診為原發(fā)性IgA腎病患者共90例，為進(jìn)一步了解IgA腎病病理特征與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系提供理論依據(jù)。分析IgA腎病患者牛津分型各病理改變、臨床指標(biāo)之間的相關(guān)性，為了解IgAN牛津分型與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系提供理論依據(jù)。
　　結(jié)果：

2、>　?。?）我院2013-2014年 IgAN患者牛津分型以MlE0S1T0最為常見（占33.33％），其次為M1E0S1T1（占18.89%）；
　?。?）牛津分型各病理參數(shù)的發(fā)生率為M:83.33%,E:2.22%,S:81.11%,T:28.89%；
　?。?）MEST之間的關(guān)聯(lián)，結(jié)果示系膜增生（M)與T相關(guān)(P=0.005)，關(guān)聯(lián)系數(shù)R=0.177；
　?。?）IgA腎病患者免疫熒光染色下免疫球蛋白與補(bǔ)體成份分

3、布特征
　?、賳渭僆gA沉積占31.08％；IgA伴隨IgM沉積占68.91％；
　?、诎镃3沉積的發(fā)生率為92.22%，伴C4沉積的發(fā)生率為7.77%，且多出現(xiàn)在IgA伴IgM沉積組；
　?、跧gA熒光強(qiáng)度與系膜增生程度無關(guān)；
　?、躀gA與IgA伴IgM沉積組節(jié)段硬化的發(fā)生率分別為90.5%與78.43%，兩者間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　?。?）IgA腎病患者新月體、節(jié)段硬化、袢壞死的發(fā)生率分別為56.67

4、%、57.78%、7.78%；
　?。?）IgAN患者男女發(fā)病比例約為1.4:1；
　?。?）白蛋白肌酐比與節(jié)段硬化的發(fā)生有關(guān)(P<0.05)，但其嚴(yán)重程度與腎小球節(jié)段硬化程度無相關(guān)性；
　　（8）腎小管萎縮或間質(zhì)纖維化與血肌酐、腎小球率過有關(guān)(P<0.005)；
　　（9）MEST各型分級均與血尿程度無明確相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　（1）MEST四個(gè)病理參數(shù)間M與T有較弱的相關(guān)性，其余參數(shù)間相關(guān)性不