采用預(yù)測(cè)模型及影像學(xué)提高中國(guó)局限性前列腺癌診斷和Gleason評(píng)分準(zhǔn)確性的研究.pdf

1、復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文采用預(yù)測(cè)模型及影像學(xué)提高中國(guó)局限性前列腺癌診斷和Gleason評(píng)分準(zhǔn)確性的研究姓名：王進(jìn)有申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：葉定偉20120406復(fù)旦大學(xué)八年制臨床博士學(xué)位論文第二部分：彌散加權(quán)磁共振(MRDWI)聯(lián)合經(jīng)直腸超聲(TRUS)定位的前列腺穿刺活檢的初步運(yùn)用目的：檢測(cè)MRDWI診斷前列腺癌的敏感度和特異度。方法：回顧性分析2009年1月至2010年12月在我院行MRDWI聯(lián)合TURS定位下前列腺穿刺

2、的患者141例，按PSAlOng／m1、10ng／ml≤PSA20ng／ml、20ng／ml≤PSA50ng／ml和PSA≥50ng／ml將可疑患者分為4個(gè)亞組(AD)，按照前列腺6分區(qū)法將所得圖像數(shù)據(jù)和病理分區(qū)測(cè)量，統(tǒng)計(jì)各針的影像學(xué)診斷及對(duì)應(yīng)的病理，分別計(jì)算MRDWI和TRUS的敏感度和特異度。結(jié)果：A、B、C、D各組的穿刺診斷率分別為237％、355％、667％矛11963％。MRDWI靈敏度優(yōu)于TRUS，以病人為研究單位，MRDW

3、I在PSAlOng／m1、10ng／ml≤PSA20ng／ml、20ng／ml≤PSA50ng／ml和PSA≥50ng／ml時(shí)靈敏度分別為857％、727％、978％和1000％。TRUS在各組對(duì)應(yīng)的靈敏度為493％、357％、364％、438％、654％。以穿刺標(biāo)本為研究單位時(shí)，MRDWI在個(gè)亞組的靈敏度分別為855％、719％、915％和944％。TRUS在各組對(duì)應(yīng)的靈敏度為234％、345％、689％和893％，聯(lián)合定位穿刺較傳統(tǒng)