宮頸上皮內(nèi)瘤變的中醫(yī)證候與宮頸局部IL-2、IL-4及TNF-α的臨床研究.pdf

1、陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明及使用授權(quán)聲明學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所里交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無(wú)抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果并由本人所承擔(dān)的法律責(zé)任。學(xué)位論文作者簽名姿蛆盈日期：汕11年夸月≥日關(guān)于學(xué)位論文使

2、用授權(quán)的聲明陜西中醫(yī)學(xué)院有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)院按規(guī)定向國(guó)家有關(guān)部門(mén)機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)陜西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文?？梢怨?包括刊登)論文的全部或部分內(nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名盜圇!嫠日期：為，’年印月歲9日論文導(dǎo)師簽名扯日期：∞l年妒月j。日^“e爭(zhēng)●。卜本研究中各組間I

3、L一2／IL一4的比值經(jīng)方差分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(盧13982，氏001)；IL2／IL一4比值隨CIN病變的加重而降低，與CIN病變的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)。3IL一2、IL一4及TNFQ與CIN中醫(yī)證候的關(guān)系：IL_2IoD值在各證型組間比較(P脾虛濕盛型腎陽(yáng)虛型熱毒瘀結(jié)型肝郁氣滯型陰虛夾濕型：IL_4IoD值在各證型組間比較(P濕熱內(nèi)蘊(yùn)型熱毒瘀結(jié)型腎陽(yáng)虛型陰虛夾濕型肝郁氣滯型；TNFdIoD值在各證型組間比較(P濕熱內(nèi)蘊(yùn)型熱毒瘀結(jié)型腎

4、陽(yáng)虛型陰虛夾濕型肝郁氣滯型。結(jié)論：1宮頸上皮內(nèi)瘤變的演變規(guī)律與中醫(yī)證候分型有一定關(guān)系。從證候的標(biāo)準(zhǔn)化入手，為中醫(yī)辨證分型提供有參考價(jià)值的客觀指征，使其更臻完善，為中醫(yī)藥阻斷宮頸上皮內(nèi)瘤變演變發(fā)展拓展了思路。2IL_2IoD值、IL一2／IL4比值均與宮頸上皮內(nèi)瘤變病變程度呈反相關(guān)；IL一4及TNFdIoD值與宮頸上皮內(nèi)瘤變病變程度呈正相關(guān)；提示IL一2、IL一4及TNFa對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變的演變過(guò)程具有重要的意義，IL一2水平降低與IL4

5、水平升高，說(shuō)明了Thl與Th2之間的動(dòng)態(tài)平衡被打破，而致使Thl向Th2漂移引起了機(jī)體抗腫瘤細(xì)胞免疫及清除HPV病毒功能的下降，促進(jìn)了宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生發(fā)展。IL一2、IL4兩者聯(lián)合檢測(cè)可為T(mén)hl向Th2漂移提供證據(jù)。3通過(guò)聚類分析聚出的六類證型與IL2、IL4及TNFaIoD值均存在相關(guān)性，其中濕熱內(nèi)蘊(yùn)型和脾虛濕盛型與宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，在辨證施治中應(yīng)給予重視。關(guān)鍵詞：宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)；證候特征；白介素一2(IL