宮頸上皮內(nèi)瘤變患者中醫(yī)證型分布與陰道微生態(tài)相關(guān)性研究.pdf

1、 學(xué)院代號 10716 學(xué) 號 010021420141 專業(yè)代碼 450227 密 級 陜 西 中 醫(yī) 學(xué) 院 Shaanxi University of Chinese Medicine 碩士學(xué)位論文 碩士學(xué)位論文 宮頸上皮內(nèi)瘤變 宮頸上皮內(nèi)瘤變患者 患者中醫(yī) 中醫(yī)證型分布 證型分布與 陰道 陰道微生態(tài) 生態(tài)相關(guān)性 相關(guān)性研

2、究 研究 學(xué) 位 申 請 人 潘 珂 潘 珂 專 業(yè) 名 稱 中 西 醫(yī) 結(jié) 合 西 醫(yī) 結(jié) 合 臨 床 臨 床 申 請 學(xué) 位 類 型 臨 床 醫(yī) 臨 床 醫(yī) 學(xué) 碩 士 學(xué) 碩 士 專 業(yè) 學(xué) 位 專 業(yè) 學(xué) 位 指 導(dǎo) 教 師 姓 名 賀 豐 杰 賀 豐 杰 論 文 提 交 日 期 201 2013 年 4 月 中文摘要 目的： 目的：以宮頸上皮內(nèi)瘤變患者的中醫(yī)證型為基礎(chǔ)，對其宮頸所處陰道環(huán)境中分泌物

3、的性狀（包括量、色、質(zhì)，常規(guī)檢查以及分泌物培養(yǎng)等）進(jìn)行對比分析，探討宮頸上皮內(nèi)瘤變患者中醫(yī)證型分布與陰道微生態(tài)的相關(guān)性，尋求預(yù)防宮頸癌的有效方法并為其建立依據(jù)。 方法： 方法： 收集 2010 年 7 月～2012 年 11 月于陜西省腫瘤醫(yī)院、 西安電力集團(tuán)醫(yī)院、陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院就診的所有經(jīng)病理學(xué)確診，且符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的 CIN 患者 553 例， 按照 “宮頸上皮內(nèi)瘤變中醫(yī)證型分布規(guī)律臨床研究病員手

4、冊”對患者進(jìn)行信息采集（包括一般情況，中、西醫(yī)病史采集，相關(guān)指標(biāo)檢測等） ，以《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)臨床診療術(shù)語·證型部分》以及國家中醫(yī)藥管理局頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》 、 《中醫(yī)婦科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為參考規(guī)范，將有效癥狀錄入 SPSS17.0 統(tǒng)計軟件中進(jìn)行系統(tǒng)聚類分析，根據(jù)聚類結(jié)果，確定 CIN 患者中醫(yī)證型分類，進(jìn)一步對每一位病員進(jìn)行辯證歸類，最終進(jìn)行證型例數(shù)統(tǒng)計，探尋 CIN 患者證型

5、分布規(guī)律；同時對宮頸上皮內(nèi)瘤變患者陰道分泌物所有性狀及相關(guān)檢測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計分析，探尋宮頸上皮內(nèi)瘤變患者中醫(yī)證型分布規(guī)律及其陰道微生態(tài)的特征性。 結(jié)果： 結(jié)果： （1）宮頸上皮內(nèi)瘤變分布以 CINⅢ最多，CINⅠ次之，CINⅡ最少；依據(jù)癥候聚類結(jié)果， 最終確定 CIN 證型 6 類， 證型分布從高到低依次為濕熱內(nèi)蘊(yùn)＞腎陽虛＞脾虛濕盛＞陰虛夾濕＞熱毒蘊(yùn)結(jié)＞氣滯血瘀； CINⅠ患者以脾虛濕盛型居多，CINⅡ患者以腎陽虛型居多，CINⅢ患者中濕

6、熱內(nèi)蘊(yùn)型多見；（2）陰道分泌物檢查組 CIN 患者總體平均年齡分布在 40.76±6.37 歲，高發(fā)年齡為 36～41 歲，其次為41～46 歲，其中 CINⅠ組平均發(fā)病年齡為 39.69±6.39，高發(fā)年齡在 36～41 歲，CINⅡ組平均發(fā)病年齡為 41.29±6.59，高發(fā)年齡在 41～46 歲間，CINⅢ組平均發(fā)病年齡為 41.41±6.14，高發(fā)年齡在 36～41 歲之間；（3）CIN