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1、目的:通過對(duì)運(yùn)用中醫(yī)正骨手法復(fù)位踝部骨折脫位并結(jié)合經(jīng)皮穿針內(nèi)固定方法的研究,為臨床探索一種創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便、療效可靠、經(jīng)濟(jì)適用的治療踝部骨折脫位的方法。
方法:前瞻性分析符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例踝部骨折脫位的病例,所有病例均根據(jù)Lauge-Hansen分型[1]標(biāo)準(zhǔn)分為兩組,即運(yùn)用中醫(yī)正骨手法結(jié)合經(jīng)皮穿針的實(shí)驗(yàn)組30例和采用手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的對(duì)照組30例。術(shù)后對(duì)所有病人進(jìn)行定期隨訪,通過定期拍攝踝部X線片觀察骨折的臨床愈合時(shí)間并
2、參照Baird-Jackson[2](1987)踝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行療效評(píng)定,再分別對(duì)兩組病例的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:所有病例的隨訪時(shí)間4~15個(gè)月,平均11個(gè)月。所有病例隨訪期間均未出現(xiàn)患肢針眼或刀口感染、皮膚壞死、骨折不愈合的情況。骨折的平均愈合時(shí)間實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后半年實(shí)驗(yàn)組踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)良率優(yōu)于對(duì)照組,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:手法復(fù)位經(jīng)皮內(nèi)固定治療
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