HCN通道及調(diào)節(jié)受體在房顫患者心房肌中表達(dá)的研究.pdf

1、目的：研究心臟瓣膜病心房顫動患者左心房肌超極化激活環(huán)化核苷酸門控通道（HCN）各亞型及其調(diào)節(jié)受體5-羥色胺4受體（5-HT4-R）的基因表達(dá)及蛋白表達(dá)。
　　方法：選取86例心臟瓣膜病需開胸?fù)Q瓣的患者，竇性心律患者38例，心房顫動患者48例。術(shù)中取左心耳組織，用實時定量聚合酶鏈反應(yīng)（Real-time quantitative polymerase chain reaction，Real-time PCR）和蛋白免疫印記法（wes

2、tern blot）的方法測定HCN通道各亞型及5-HT4-R的基因表達(dá)和蛋白表達(dá)。其中房顫患者中45例風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，按照心功能的情況將心功能不同的患者劃分為心功能不全的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者（房顫伴心功能不全即房顫心衰組）及心功能正常的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者（房顫伴心功能正常）兩組。
　　結(jié)果：同38例竇性心律組相比，心臟瓣膜病房顫患者左心房肌HCN2、HCN4的mRNA表達(dá)及蛋白表達(dá)水平上調(diào)，5-HT4-R的mRN

3、A表達(dá)及蛋白表達(dá)水平下調(diào)，HCN1的mRNA表達(dá)及蛋白表達(dá)在房顫組患者中亦有增高，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。HCN2的mRNA表達(dá)與左心房內(nèi)徑呈正相關(guān)。5-HT4-RmRNA表達(dá)水平下調(diào)與左心房內(nèi)徑呈負(fù)相關(guān)。HCN4在心功能不全的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者及心功能正常的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者的心房肌中均有表達(dá)，但心功能不全的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者左心房肌中mRNA含量及蛋白表達(dá)的含量較心功能正常的風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者明顯增高。