系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清抗C1q抗體水平與臨床活動性及腎臟病理改變的相關(guān)性.pdf

1、目的：探討血清抗 C1q抗體水平在有腎炎及無腎炎表現(xiàn)的SLE患者中的差異以及與腎臟病理改變，腎組織中C1q沉積程度,腎臟病變活動指數(shù)、慢性指數(shù)的相關(guān)性。從而探討C1q抗體腎損害的臨床意義。
　　方法：
　　1.采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法，檢測血清中ClqAb水平，比較實驗組與對照組血清ClqAb水平升高幅度之間的差異。
　　2.分析SLE患者血清ClqAb水平與臨床活動性之間的相關(guān)性。
　　3.分析SLE患

2、者血清ClqAb水平與腎臟病理改變之間的相關(guān)性。血清C1q抗體檢測用ELISA法。計量資料以xs表示，兩組間均數(shù)差異采用t檢驗比較，多組間均數(shù)差異采用方差分析比較。相關(guān)性分析用Pearson相關(guān)分析方法。計數(shù)資料的比較采用X2檢驗。P＜0.05認(rèn)為差別有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：OLN組及SLN組血清抗C1q抗體水平均高于疾病對照組和健康對照組，OLN組血清C1q抗體水平高于SLN組（F=16.247，p=0.000）。OLN組Ⅰ型

3、0例，Ⅱ型15例，Ⅲ型1例，Ⅳ型29例，Ⅴ型4例，OLN組中Ⅳ型最多，占59.18％，其次是Ⅱ型，占30.61%。SLN組Ⅰ型3例，Ⅱ型39例，Ⅲ型6例，Ⅳ型6例，Ⅴ型4例，SLN組中Ⅱ型最多，占67.24%。OLN組及SLN組Ⅳ、V病理分型血清抗 C1q抗體水平最高，與其他病理分型間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（F1=2.5328,p1=0.0和F2=17.323,p2=0.000）.OLN組中腎臟C1q沉積-/+者11例，占22.45%，C1q

4、沉積≥＋＋者38例，占77.55%，SLN組中腎臟C1q沉積-/+者26例，占44.83%，C1q沉積≥＋＋者32例，占55.17%；OLN組及SLN組腎臟C1q沉積≥＋＋者血清抗C1q抗體水平高于腎臟C1q沉積-/+者，（t=-3.693、p=0.001和t=-2.137、p=0.038），OLN組中血清抗C1q抗體水平與腎臟病變活動指數(shù)正相關(guān)(r=0.557，p=0.000),與慢性指數(shù)無明顯相關(guān)性(r=0.058，p=0.692)

5、。SLN組中血清抗C1q抗體水平與腎臟病變活動指數(shù)正相關(guān)(r=0.341，p=0.009)，與慢性指數(shù)無明顯相關(guān)性(r=0.032，p=0.810)。
　　結(jié)論：OLN組及SLN組血清抗C1q抗體水平均高于疾病對照組、健康對照組。OLN組血清C1q抗體水平高于SLN組,0LN組及SLN組Ⅳ型血清抗C1q抗體水平最高。血清抗C1q抗體水平在一定程度上反應(yīng)了SLE腎臟病理改變及活動指數(shù)（AI）,腎臟C1q沉積程度及腎臟受累的臨床表現(xiàn),