黃元御“升降辨證”理論體系初探.pdf

1、一種好的辨證方法,應(yīng)該是一種簡單而實用的辨證方法,從簡單的線索入手,執(zhí)簡馭繁?！吧当孀C”的出現(xiàn)打破了以往“八綱辨證”為主的局面,為中醫(yī)診療思路提供了多樣化的思維模式。研究這一“新興”的中醫(yī)流派,對中醫(yī)辨證方法的研究有著深遠的意義。“升降辨證”,源于黃元御《四圣心源》、《四圣懸樞》、《長沙藥解》等著作。其后兩百余年歷史中,又有彭子益、慶云閣、盧朋著等醫(yī)家將這一體系進一步完善,使之成為一套相對完整的辨證體系?！吧当孀C”是建立在“土樞四象

2、”的理論之基礎(chǔ)上。這一理論源于《內(nèi)經(jīng)》以及《河洛》術(shù)數(shù)理論。“土樞四象”理論完整的揭示了這一流派對生命過程以及病變過程的認識,給這一流派的進一步發(fā)展奠定了堅實的理論基礎(chǔ)。黃元御的“升降辨證”是這一流派的雛形,也是理論基礎(chǔ)。研究黃元御的辨證思路,對繼承發(fā)展這一流派有著巨大而深遠的意義。
　　黃元御的提出的“升降辨證”體系,以“土樞四象”為思維模型。即以土為軸,木、火、金、水為為輪。在此基礎(chǔ)上,陰陽、氣血、精神、臟腑都是以土為核心與四

3、象相合的輪軸運動。黃氏辨證過程中以五行、六氣的自然比象來闡述臟腑功能,以五行之間的關(guān)系來分析陰陽、氣血、精神、臟腑之間的關(guān)系。黃氏在“土樞四象”模式中,脾胃的重要性不言而喻,同時黃氏還認為土的健運需要陽氣的充足為保障,這一觀點決定了黃氏理論重陽偏溫燥的特點。簡而言之,黃師的升降理論是:以土樞四象為模型,陽氣為主導(dǎo),升降緯四路,五行六氣為方法的一套辨證體系。
　　在這一體系中,黃氏采用“先斷升降,再論五行,定論臟腑”這樣追本溯源式的