冠心病患者血清β2-MG、hs-CRP、vWF及SUA水平與冠脈病變關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：通過對冠心病患者及無冠心病患者測定血清β2-ΜG、hs-CRP、vWF及SUA水平，根據(jù)患者住院期間冠脈造影（CAG）結(jié)果，采用SYNTAX積分統(tǒng)計病變程度，作為冠脈病變程度的指標，進一步明確冠心病患者β2-ΜG、hs-CRP、vWF及SUA水平與冠脈病變程度的相互關(guān)系。從而為冠心病的診斷及治療提供幫助。
　　 方法：入選因胸痛入院行冠狀動脈造影的288例患者。按照冠狀動脈造影結(jié)果分為CAD組和非CAD組。其中冠脈造影陰性

2、的非CAD患者90例作為對照組。CAD組共198例，其中又分為SAP組63例、AMI組39例、UAP組96例。所有患者均于入院后次日清晨取空腹12小時靜脈血，留取血清及血漿標本存于-70℃低溫冰箱內(nèi)保存，采用ELISA法集中檢測β2-ΜG、hs-CRP、vWF，SUA、血脂、SCr等指標為常規(guī)檢測項目。根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果，利用SYNTAX積分計算冠脈病變積分情況。應(yīng)用t檢驗,方差分析，卡方檢驗，直線相關(guān)分析及多分類Logistic 回

3、歸分析對數(shù)據(jù)進行處理。
　　 結(jié)果：① β2-ΜG、hs-CRP及vWF因子水平在冠心病組和無冠心病組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，在冠心病組中明顯升高，但尿酸水平兩組差別無統(tǒng)計學(xué)意義。② 多元回歸分析顯示β2-ΜG、hs-CRP、vWF可能是冠心病的獨立危險因素。③ AMI組、SAP組和UAP組三組間兩兩比較發(fā)現(xiàn)：在AMI組β2-MG、hs-CRP及vWF較SAP組及UAP組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001,P＜0.001

4、，P＜0.001），同時，UAP組中β2-MG、hs-CRP及vWF含量較SAP組明顯升高。④ 相關(guān)性分析顯示：β2-ΜG、hs-CRP、vWF與SYNTAX積分呈正相關(guān)，而LVEF與冠狀動脈狹窄程度呈低度負相關(guān)。直線回歸分析結(jié)果提示：β2-MG、LVEF、CHOL對SYNTAX積分影響有統(tǒng)計學(xué)意義。得到回歸方程y=21.23+5.12Xβ2-MG -0.35XLVEF+1.93X CHOL。它們對SYNTAX積分的影響大小依次為β2-