海洛因海綿狀白質(zhì)腦病神經(jīng)病理及少突膠質(zhì)細(xì)胞凋亡機(jī)制研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文海洛因海綿狀白質(zhì)腦病神經(jīng)病理及少突膠質(zhì)細(xì)胞凋亡機(jī)制研究姓名：尹瑞雪申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：陸兵勛20090420中文摘要1 海洛因海綿狀白質(zhì)腦病影像學(xué)及神經(jīng)病理特征研究1 ．1 研究目的通過M 對檢查、H E 染色和M B P 免疫組化方法，研究和探討H S L E 脫髓鞘和海綿狀空泡變性特征。1 ．2 研究方法H S L E 住院患者6 例( 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院) ，頭顱M 砌采集T l W

2、 I 、T 2 W I 、水抑制、增強(qiáng)及M R A 影像，綜合分析腦部病變定位、定性及腦血管改變情況。4 例H S L E 尸檢腦組織，5 例正常對照腦組織( 來源于非腦部病變死亡尸檢病例) 。H E 染色、M B P 免疫組化及透射電鏡檢測腦白質(zhì)脫髓鞘、空泡變性及超微結(jié)構(gòu)特征。1 ．3 研究結(jié)果1 ．3 ．1 頭顱M m 檢查大腦皮質(zhì)變薄，腦白質(zhì)擴(kuò)大，病灶周邊無明顯腦水腫，無明顯占位效應(yīng)。6例患者均存在小腦白質(zhì)、胼胝體壓部、內(nèi)囊后支及

3、枕葉白質(zhì)病灶。病灶呈長T l w I 、長T 2 W I 。雙側(cè)大腦F L A I R 像病灶呈高信號，較T 2 W I 稍減低，增強(qiáng)無強(qiáng)化。M R A 顯示各主干動脈纖細(xì)，分支減少，與臨床癥狀嚴(yán)重程度成正比。1 ．3 ．2 透射電鏡H S L E 腦白質(zhì)脫髓鞘改變，少突膠質(zhì)細(xì)胞多發(fā)性空泡變性，在其殘留的胞漿中可見腫脹的線粒體及膨脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。1 ．3 ．3 I I E 染色H S L E 患者腦白質(zhì)疏松，大腦白質(zhì)、小腦白質(zhì)、胼胝體空泡形