青少年抑郁癥住院患者的心理教育性家庭干預(yù)方法及效果研究.pdf

1、目的：為了提高青少年抑郁癥患者的臨床護(hù)理效果，探討一種可由護(hù)理人員實(shí)施的、適合青少年抑郁癥住院患者的輔助性心理干預(yù)模式，編制針對(duì)青少年抑郁癥住院患者的心理教育性家庭干預(yù)的具體實(shí)施方案手冊(cè)，并通過(guò)臨床對(duì)照試驗(yàn)驗(yàn)證其效果，以確定其臨床使用價(jià)值。 方法：根據(jù)心理教育性家庭治療理論、青少年抑郁癥發(fā)病機(jī)理和臨床醫(yī)護(hù)專(zhuān)家的意見(jiàn)，形成青少年抑郁癥住院患者心理教育性家庭干預(yù)(FFT)的操作手冊(cè)。在青島市精神衛(wèi)生中心心理醫(yī)院采用便利抽樣選取符合入

2、選條件的患者40例并隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組，兩組患者均給予鹽酸氟西汀類(lèi)抗抑郁藥物（劑量在20-60mg/d之間）治療及常規(guī)護(hù)理，此外，按照FFT干預(yù)手冊(cè)給予干預(yù)組患者住院全程、系統(tǒng)的心理教育性家庭干預(yù)。采用貝克抑郁自評(píng)量表( BDI)、Montgomery&Asberg抑郁量表(MADS)對(duì)兩組患者在干預(yù)前后進(jìn)行測(cè)評(píng)，并于干預(yù)后1周、2周、4周、5周進(jìn)行MADS測(cè)評(píng)，將測(cè)評(píng)結(jié)果建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果：出院時(shí)兩組患者

3、的BDI、MADS總分與入院時(shí)相比均明顯下降，但出院時(shí)干預(yù)組的BDI、MADS總分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.677，p<0.05：t=-3.94，p<0.05），且MADS總分從第2周開(kāi)始低于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)保持到研究結(jié)束。MADS項(xiàng)目分析中，干預(yù)組在出院時(shí)有六項(xiàng)條目分低于對(duì)照組。且干預(yù)組的住院天數(shù)少于對(duì)照組（t=-2.166，p<0.05）。 結(jié)論：本研究中制定的FFT干預(yù)手冊(cè)，針對(duì)青少年抑郁癥住院患者，在藥物治療