TREM2作為阿爾茨海默病潛在生物學(xué)標(biāo)志物的研究.pdf

1、目的:本研究旨在探討髓樣細(xì)胞2觸發(fā)受體(TREM2)作為阿爾茨海默病(AD)診斷生物學(xué)標(biāo)志的潛在價(jià)值。
　　方法:采用病例對(duì)照研究，選取年齡和性別相匹配的北方漢族人群的116例散發(fā)阿爾茨海默病患者和116例健康人為研究對(duì)象。應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量(RT-PCR)檢測(cè)外周血單個(gè)核細(xì)胞（單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞）中TREM2 mRNA水平，應(yīng)用流式細(xì)胞儀(FCM)和酶聯(lián)免疫實(shí)驗(yàn)(ELISA)對(duì)外周血細(xì)胞和血漿中TREM2蛋白水平的表達(dá)差異進(jìn)行研究

2、;應(yīng)用參數(shù)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析;應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC)對(duì)TREM2作為AD診斷的特異性和靈敏度進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:TREM2 mRNA在AD患者和健康對(duì)照組外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:AD組/對(duì)照組:0.69±0.25/0.60±0.17，p=0.002; TREM2蛋白在單核細(xì)胞上表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:AD組/對(duì)照組:41.28±15.72％/27.00±15.28％，p＜0.0

3、01; TREM2蛋白在中性粒細(xì)胞和血漿中在AD組中的表達(dá)較健康對(duì)照組高(38.36±21.33％ versus34.56±20.19％，p=0.19;20.97±7.25 ng/Lversus19.63±6.84 ng/L，p=0.154)，雖然這種差異未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;此外，我們發(fā)現(xiàn)TREM2在淋巴細(xì)胞上不表達(dá)。在AD組中， TREM2 mRNA水平與簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE）評(píng)分之間存在顯著的相關(guān)性(r=-0.482，p＜0.0

4、1)，TREM2蛋白水平與MMSE評(píng)分之間亦存在顯著相關(guān)性(r=-0.582，p＜0.01);采用ROC曲線對(duì)TREM2 mRNA水平進(jìn)行分析，TREM2mRNA的曲線下面積為0.596，其在AD診斷中靈敏度和特異度分別為56％、55％;采用ROC曲線對(duì)AD組和對(duì)照組單核細(xì)胞上TREM2蛋白表達(dá)水平差異進(jìn)行分析，TREM2在AD診斷中的敏感度和特異度為68％和72％，診斷準(zhǔn)確率為70％。
　　結(jié)論:研究發(fā)現(xiàn)TREM2在AD患者PB