CT虛擬結(jié)腸鏡與電子腸鏡在結(jié)直腸息肉診斷中的對比研究.pdf

1、研究目的
　　評價CT虛擬結(jié)腸鏡對結(jié)直腸息肉的診斷價值,以電子腸鏡作為“金標(biāo)準(zhǔn)”,統(tǒng)計CT虛擬結(jié)腸鏡對結(jié)直腸息肉診斷的符合率、假陽性率及假陰性率。
　　材料與方法
　　1、隨機(jī)抽取在門診就診的疑似結(jié)直腸息肉的患者,共57例,按自定的清腸法進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,選用60％泛影葡胺稀釋至6-7%,從患者肛門灌入對比劑后,立即行腹盆部CT薄層掃描,將CT的圖像信息輸入圖像工作站進(jìn)行處理,在電腦的診斷界面完成閱讀和診斷后,出具診斷報告

2、。
　　2、按電子結(jié)腸鏡常規(guī)要求進(jìn)行清腸和洗腸準(zhǔn)備后,實施腸道內(nèi)鏡檢查,出具診斷報告。
　　3、對用兩種檢查方法發(fā)現(xiàn)的息肉采取點對點的比較,計算兩者的符合率、假陽性率和假陰性率。
　　結(jié)果
　　57例患者中,CTVE發(fā)現(xiàn)腔內(nèi)隆起性病變41例,未發(fā)現(xiàn)病變16例,電子腸鏡發(fā)現(xiàn)腔內(nèi)隆起性病變42例,未發(fā)現(xiàn)病變15例。CTVE的敏感性為95.24%,特異性為93.33%,準(zhǔn)確性為94.73%。排除6例多發(fā)息肉,剩余51例

3、中,CTVE發(fā)現(xiàn)息肉125個,其中d≥3mm的共有93個;電子腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉90個,全部息肉直徑均在0.3cm或以上。通過對51例患者CTVE結(jié)果作分析,CTVE對于2mm、3mm、4mm以上的息肉檢出數(shù)量的符合率分別為68.9%、96.7%及91.1%,其中對d≥3mm的檢出率最高。對d≥3mm的息肉作點對點比較,以電子腸鏡作為金標(biāo)準(zhǔn),二者的符合率為86.67%,CT虛擬結(jié)腸鏡的假陽性率為16.67%,假陰性率為13.33%。