Blechacz分期在肝門部膽管癌術(shù)前評估中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的:目前尚無最佳分期可用于肝門部膽管癌的術(shù)前診治評估，本文旨在討論Blechacz分期在肝門部膽管癌術(shù)前評估中的應(yīng)用價值
　　方法:回顧性分析2008年1月至2013年12月該中心收治的218例診斷為肝門部膽管癌病人的臨床資料，根據(jù)Blechacz建議分期（包含腫瘤大小，血管侵犯，肝葉萎縮，肝外侵犯，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，減黃治療，ECOG評分等指標(biāo)）分為4期，使用統(tǒng)計學(xué)方法分析手術(shù)切除率，R0切除率等與上述分期的相關(guān)性。
　　結(jié)果

2、:總計218例病人中，48例（22.0％）未行手術(shù)治療，余170例（78.0%）行手術(shù)探查。所有病人中，手術(shù)切除率分別為：I期80%，II期56.3%，III期38.9%，IV期16.7%(P<0.05);其中，R0切除率分別為：I期87.5%，II期64.4%，III期39.3%，IV期16.7%(P<0.05)。行局部切除或小范圍肝切除的病人（60例），與行半肝或半肝以上切除的病人（43例）相比，R0切除率分別為61.7%，58.1