非穿透性小梁切除術與傳統小梁切除術治療開角型青光眼的系統評價.pdf

1、目的：對非穿透性小梁切除術與傳統小梁切除術治療開角型青光眼的療效進行系統評價。方法：按照Cochrane系統評價方法，計算機檢索Medline（1966～2008.5），Embase（1980～2008.5），Cochrane協作網眼和視力組（2007年2期）和中國生物醫(yī)學數據庫（1979～2008.5），并手工檢索相關會議文獻等。文獻檢索限制中英文。收集所有相關隨機對照試驗，用RevMan5.0軟件進行Meta分析。結果：共納入3篇隨

2、機對照試驗，包括127例患者（144只患眼）。Meta結果顯示：與非穿透性小梁切除術相比，傳統小梁切除術能提高開角型青光眼術后眼壓降低水平〔WMD2.78，95%CI（1.41，4.15）〕（P＜0.00001）和手術成功率〔RR 0.53，95%CI（0.37，0.77）〕（P=0.0008），能減少術后應用抗青光眼藥的用量〔WMD 0.96，95%CI（0.84，1.08）〕（P＜0.00001）。非穿透性小梁切除術能降低術后并發(fā)癥

3、發(fā)生率〔RR 17.00，95%CI（8.00，26.00）〕，（P=0.0002）。結論：與非穿透性小梁切除術相比傳統小梁切除術能提高眼壓降低水平和手術成功率，并能減少術后應用抗青光眼藥的情況。非穿透性小梁切除術較傳統小梁切除術能降低術后并發(fā)癥發(fā)生率。但兩種術式與視野缺損進展、視神經纖維層的丟失、視盤的損壞等指標的關系尚有待進一步研究。因本系統評價納入的研究病例數較少，上述結論還需更多設計嚴謹的大樣本隨機對照試驗加以驗證，以增強論證強