針刺百會(huì)、神庭穴合康復(fù)訓(xùn)練治療卒中后認(rèn)知障礙的研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過比較針刺百會(huì)、神庭穴與康復(fù)訓(xùn)練同步療法和常規(guī)康復(fù)療法兩種不同治療方案對(duì)卒中后認(rèn)知障礙(post-stroke cognitive impairment，PSCI)的影響，探究針刺百會(huì)、神庭穴與康復(fù)訓(xùn)練同步療法對(duì)PSCI患者的療效及安全性，希望為PSCI的治療探索出一種簡(jiǎn)便效廉的規(guī)范化的中西醫(yī)綜合康復(fù)方案，為PSCI的中醫(yī)康復(fù)臨床規(guī)范方案的制定提供客觀依據(jù)，以利于臨床推廣。
　　方法:
　　采用前瞻

2、性隨機(jī)對(duì)照研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，把納入的并符合本研究納排標(biāo)準(zhǔn)的52例PSCI患者進(jìn)行隨機(jī)分組，均分為治療組26例與對(duì)照組26例。兩組患者均給予常規(guī)康復(fù)治療（即基礎(chǔ)治療+康復(fù)訓(xùn)練），治療組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加針刺百會(huì)、神庭穴治療，兩組治療周期均為4周，每周5次。于治療前及治療4周后分別選用MMSE、MoCA量表評(píng)定認(rèn)知功能、MBI評(píng)定ADL功能及FMA量表評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能，比較兩組治療前后MMSE、MoCA、MBI、FMA的得分變化。并

3、觀察整個(gè)治療過程中有無不良事件發(fā)生，若有應(yīng)如實(shí)記錄，并采取相應(yīng)處理措施。
　　結(jié)果:
　　本研究共納入52例于2014年1月至2015年2月在省中醫(yī)院康復(fù)科行住院治療的PSCI患者，其中治療組與對(duì)照組各脫落1例，最終50例患者完成本次研究。男女比例為33∶17，腦梗塞與腦出血比例為28∶22;平均病程為77天，病程波動(dòng)在31～216天;年齡波動(dòng)在41～75歲。入組時(shí)，兩組患者的基線情況包括性別、年齡、病變性質(zhì)、病程、受教育水

4、平、合并基礎(chǔ)病、MMSE及MoCA得分等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。4周療程完成后，兩組病患的MMSE、MoCA、MBI及FMA得分都有增多，和治療前對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且，治療組MMSE、MoCA、MBI、FMA得分分別比對(duì)照組提高更加明顯，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所有完成本次研究的患者在試驗(yàn)全過程中沒有出現(xiàn)不良事件。
　　結(jié)論:
　　針刺百會(huì)、神庭穴與康復(fù)訓(xùn)練同步療法和常規(guī)康復(fù)