重組人血管內皮抑素聯(lián)合化療治療晚期大腸癌的近期療效及毒副反應觀察.pdf

1、目的：觀察重組人血管內皮抑素(恩度)聯(lián)合化療治療晚期結直腸癌的近期臨床療效和毒副反應。
　　方法：20例晚期轉移性結直腸癌患者采用恩度聯(lián)合FOLFIRI或FOLFOX4方案全身化療?；煼桨高x擇：初治患者采用FOLFOX4全身化療，既往接受過奧沙利鉑方案輔助化療者選用FOLFIRI方案。20例患者依據(jù)恩度用法的不同而分為A、B兩組：A組為恩度14天方案：采用恩度7．5mg／m2，實用15mg/d，l至14天持續(xù)給藥,間隔7天重復。

2、于第1天開始FOLFOX4或FOLFIRI方案化療，每兩周重復，二次為1周期；B組為恩度7天方案：恩度7.5mg／m2,實用15mg/d,1至7天連續(xù)給藥，間隔7天重復，F(xiàn)OLFOX4或FOLFIRI化療方案于應用恩度的第5天(恩度窗口期)開始，每兩周重復，二次為1周期。A、B兩組各10例。每2個周期化療并應用恩度4周結束，按RECIST標準評價近期療效，按NCI-CTCAE3.0標準評價毒副反應。
　　結果：入組20例全部完成2

3、周期以上化療及4周以上恩度治療，A組完成化療2周期2例，3周期5例，4周期1例，6周期2例,平均3.5周期；B組完成化療2周期4例，3周期4例，5周期1例，6周期1例，平均3.1周期。20例患者療效評價：CR0例，PR9例，SD4例，PD7例,有效率45％，疾病控制率65%；治療毒副反應主要表現(xiàn)為骨髓抑制、胃腸道反應、肝功能受損、心電圖異常、凝血功能異常。兩周期化療及4周恩度治療結束時評價A、B兩組有效率、疾病控制率分別為40%和30%