TNF-α及IFN-γ在人卵泡液中的檢測及其與顆粒細(xì)胞凋亡的關(guān)系.pdf

1、目的：提高接受體外受精—胚胎移植(IVF—ET)助孕患者的妊娠率，一直是人類輔助生殖助孕技術(shù)發(fā)展的目標(biāo)，卵丘顆粒細(xì)胞對調(diào)節(jié)卵母細(xì)胞發(fā)育有重要作用。本組實(shí)驗(yàn)通過測定接受IVF—ET助孕治療的患者在取卵日卵泡液中TNF-α及IFN—γ的濃度及卵冠丘復(fù)合體顆粒細(xì)胞凋亡率，探索TNF-α及IFN—γ細(xì)胞因子在人卵泡液中存在的可能性，同時(shí)探討其與顆粒細(xì)胞凋亡及IVF妊娠結(jié)局的相關(guān)性，為改善顆粒細(xì)胞作用提供依據(jù)。 方法：本實(shí)驗(yàn)研究對象納入標(biāo)

2、準(zhǔn)為：①年齡在35周歲以下，無其它疾??；②近3個月內(nèi)未應(yīng)用過激素類藥物；③不孕原因?yàn)閱渭冚斅压芤蛩鼗蚰行砸蛩?；④用?biāo)準(zhǔn)長方案進(jìn)行控制性超促排卵。據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)，在我院生殖中心2007年6月至2008年1月接受IVF助孕的患者中，共選取57例，按妊娠與否分為兩組。計(jì)算兩組患者的平均年齡、平均不孕時(shí)間、平均基礎(chǔ)FSH值、平均Gn用量。檢測方法：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測人卵泡液中TNF-α及IFN—γ的OD值，通過標(biāo)準(zhǔn)曲線換算成濃度

3、值；通過TUNEL細(xì)胞凋亡檢測方法觀察統(tǒng)計(jì)卵丘復(fù)合體顆粒細(xì)胞的凋亡率。統(tǒng)計(jì)分析方法：采用SPSS16.0軟件，進(jìn)行t檢驗(yàn)及直線相關(guān)分析。 結(jié)果：⑴妊娠組卵泡液中IFN—γ濃度為90.66±13.4pg/ml，而未妊娠組為101.14±28.36pg/ml，P=0.08>0.05；妊娠組卵泡液中TNF-α濃度為50.7±5.45pg/ml，而未妊娠組為51.67±3.35 pg/ml，P=0.421>0.05；此外，妊娠組卵丘復(fù)合

4、體顆粒細(xì)胞凋亡率為0.13±0.06，而未妊娠組為0.175±0.11，P=0.053>0.05。⑵由散點(diǎn)圖可見卵泡液中TNF-α濃度與顆粒細(xì)胞凋亡率存在相關(guān)趨勢，相關(guān)系數(shù)為0.314，考慮正相關(guān)，但P=0.07>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑶由散點(diǎn)圖可見卵泡液中IFN—γ濃度與顆粒細(xì)胞凋亡率并不存在相關(guān)性，且假設(shè)相關(guān)，其相關(guān)系數(shù)為0.029，但P=0.869>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：非妊娠組卵丘復(fù)合體顆粒細(xì)胞凋亡率高于妊娠

5、組，提示卵丘復(fù)合體顆粒細(xì)胞的凋亡可能與臨床妊娠有關(guān)，但P=0.053>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；非妊娠組成熟卵泡液中IFN—γ的濃度值高于妊娠組，提示卵泡液中IFN—γ的濃度增高可能不利于妊娠，但P=0.08>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；妊娠組和非妊娠組卵泡液中TNF-α濃度相似P=0.421>0.05；提示卵泡液中TNF-α濃度值的水平與妊娠結(jié)局無關(guān)；卵泡液中TNF-α濃度與顆粒細(xì)胞凋亡率可能存在正相關(guān)趨勢，P=0.07>0.05；但未發(fā)現(xiàn)