異博定對(duì)視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷的影響.pdf

1、目的：視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷是眼科臨床常見的一種病理過(guò)程,可見于視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞(CRAO)、缺血性視神經(jīng)病變(ION)、青光眼等疾病。如何評(píng)估、治療并獲得最好的視力恢復(fù),一直是眼科醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來(lái),作為評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜功能的客觀指標(biāo)之一,b波越來(lái)越受到重視,它代表了視網(wǎng)膜內(nèi)核層區(qū)域細(xì)胞的電活動(dòng)。b波屬于Granit三導(dǎo)程概念中的PⅡ成分,是繼a波之后迅速上升的高大陽(yáng)性波,其在明適應(yīng)時(shí)測(cè)得的波幅低于暗適應(yīng)時(shí)的波幅。b波受外界的影響較明顯

2、,如缺氧、溫度變化、不同的光刺激及前適應(yīng)狀態(tài)等。VEP檢查在視路病變中有重要的應(yīng)用價(jià)值,可以了解不同病變對(duì)視路功能的影響特點(diǎn),提供有關(guān)變性程度和髓鞘狀態(tài)的信息,在對(duì)視路病變嚴(yán)重程度估計(jì)及預(yù)后的判斷上有一定價(jià)值。視神經(jīng)病變患者30Hz閃爍光VEP可有基波及二次諧波振幅或相位的異常?？偖惓Ｂ士蛇_(dá)80.4％。本實(shí)驗(yàn)在建立大鼠高眼壓視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷模型的基礎(chǔ)上,通過(guò)視網(wǎng)膜HE染色觀察異博定對(duì)視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的保護(hù)作用,同時(shí)通過(guò)視覺(jué)電生理觀察異

3、博定對(duì)視網(wǎng)膜ERG-b波,FVEP-P波的影響。 方法： 1.48只SD大鼠,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)Ⅰ組和實(shí)驗(yàn)Ⅱ組(每組各24只)。每只大鼠左眼為缺血再灌注眼組,實(shí)驗(yàn)Ⅰ組為缺血再灌注后腹腔注射生理鹽水0.5mL,實(shí)驗(yàn)Ⅱ組為缺血再灌注后向腹腔注射異博定1mg/kg。檢測(cè)實(shí)驗(yàn)Ⅰ組和Ⅱ組1h、6h、12h、24h、48h、72h視網(wǎng)膜FERG-b波和FVEP-P波的變化。 2.分別于1h、6h、12h、24h、48h、72h取材

4、,采用HE常規(guī)染色切片,光鏡下觀察大鼠高眼壓模型實(shí)驗(yàn)Ⅰ組和Ⅱ組視網(wǎng)膜變化。 結(jié)果: 1.成功地建立高眼壓動(dòng)物模型。 2.高眼壓視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷后出現(xiàn)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)功能的損傷。 3.通過(guò)對(duì)大鼠視網(wǎng)膜缺血再灌注后1h、6h、12h、24h、48h、72h的視網(wǎng)膜ERG-b波研究表明：再灌注后12h內(nèi),ERG-b波有所恢復(fù),但到了24h損傷加重,24h后又逐漸恢復(fù)(再灌注6h后的異搏定組ERG-b波較生理鹽水組

5、高,且再灌注后24hERG-b波亦下降。此外,直至再灌注后72h,生理鹽水組和異博定組左眼ERG-b波均未能恢復(fù)至正常)。 4.通過(guò)對(duì)大鼠視網(wǎng)膜缺血再灌注后1h、6h、12h、24h、48h、72h的視網(wǎng)膜VEP-P波研究表明：造模后,兩組實(shí)驗(yàn)眼的VEP-P波在再灌注后24h均降至最低水平。其中,異搏定組恢復(fù)較快,但都未恢復(fù)正常。 結(jié)論： 1.異博定可以促進(jìn)缺血再灌注損傷視網(wǎng)膜FERG-b波的恢復(fù)。 2.