失代償性耳鳴的心理聲學(xué)和臨床特征及復(fù)合聲治療突發(fā)性聾患者耳鳴的臨床研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2 0 1 2 級碩士學(xué)位論文失代償性耳鳴的心理聲學(xué)禾n t t $ 床特征及復(fù)合聲治療突發(fā)性聾患者耳鳴的臨床研究A C l i n i c a lR e s e a r c ho f P s y c h o a c o u s t i c a n d C l i n i c a lC h a r a c t e r i s t i c so f D e c o m p e n s a t e dT i n n i t u

2、sa n d t h e E f f e c t o fC o m p o s i t e A c o u s t i c T h e r a p y i nP a t i e n t s o f S u d d e n D e a f n e s sw i t hT i n n i t u s課題來源：導(dǎo)師指定學(xué)位申請人 劉釗導(dǎo) 師 姓 名 梁勇 教授專 業(yè) 名 稱 耳鼻咽喉一頭頸外科學(xué)培 養(yǎng) 類 型 專業(yè)型培 養(yǎng) 層 次 碩士研究生

3、所 在 學(xué) 院答辯委員會主席答辯委員會委員答辯委員會委員答辯委員會委員第一臨床學(xué)院鄭億慶姜鴻彥謝民強(qiáng)羅仁忠答辯委員會委員 趙曉明2 0 1 5 年3 月2 0 日 廣州搞要常有效的急性耳鳴。突發(fā)性耳聾是耳科常見疾病，全國多中心突聾臨床研究結(jié)果顯示，在1 0 2 4 例單側(cè)突聾患者中，8 6 4 例( 8 4 ．3 8 ％) 伴有耳鳴，1 8 例( 1 ．7 6 ％)伴有顱鳴。突發(fā)性聾治療不及時或不規(guī)范有較高的耳聾和耳鳴致殘率。為更好的治

4、療突發(fā)性聾伴有的耳鳴癥狀，減輕耳聾、耳鳴致殘率，本文觀察了應(yīng)用與不應(yīng)用復(fù)合聲治療突發(fā)性聾伴耳鳴患者的療效差異，探討了療程設(shè)計和治療方式，總結(jié)了復(fù)合聲治療耳鳴的臨床經(jīng)驗(yàn)，為更好地應(yīng)用復(fù)合聲治療急性耳鳴提供參考依據(jù)。1 觀察對象及方法1 ．1 失代償性耳鳴的心理聲學(xué)及臨床特征分析1 ．1 ．1 受試對象收集于2 0 1 3 年1 0 月至2 0 1 4 年7 月，就診于南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科門診的耳鳴患者，其臨床資料6 2 8

5、 例，8 2 3 耳( 單耳4 3 3 例，雙耳1 9 5 例) 。1 ．1 ．2 檢測項(xiàng)目 純音測聽、耳鳴匹配、殘余抑制試驗(yàn)：耳鳴減輕大于2 0 ％記為殘余抑制陽性，無改變或減輕小于2 0 ％記為陰性。1 ．1 ．3 量表填寫 《耳鳴問診量表》包含患者的就診經(jīng)歷、耳鳴性質(zhì)，患者是否伴有全身性疾病和疾病類型、響度V A S 標(biāo)尺等。 《耳鳴嚴(yán)重程度自評表》根據(jù)6 項(xiàng)指標(biāo)的總評分將耳鳴的嚴(yán)重程度由輕到重分為I ．V 級。失代償型耳鳴患者入

6、組標(biāo)準(zhǔn)：在《耳鳴嚴(yán)重程度自評表》中，耳鳴對( 睡眠、工作、情緒) 的影響的選項(xiàng)( 不影響、有時影響、經(jīng)常影響、非常影響) ，3 個問題沒有勾選( 不影響) 的患者。1 ．1 ．4 統(tǒng)計學(xué)分析用S P S S l 3 ．0 軟件完成統(tǒng)計學(xué)處理，按資料類型和檢驗(yàn)?zāi)康模謩e進(jìn)行t 檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、P e a r s o n 相關(guān)性檢驗(yàn)，顯著性水準(zhǔn)為0 ．0 5 。1 ．2 復(fù)合聲治療突發(fā)性聾患者耳鳴的臨床對照研究1 ．2 ．1 受試對象收集于