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文檔簡介
1、目的：總結目前臨床實踐指南關于診斷嗜鉻細胞瘤的建議，以及調(diào)查臨床實踐指南診斷嗜鉻細胞瘤的建議之間的差異是否能被所引用的不同研究證據(jù)解釋，并使用經(jīng)過驗證的標準化評估工具評估臨床實踐指南的方法學質(zhì)量。
研究設計和方法：采用8個關鍵詞：高血壓診斷，腎上腺意外瘤，難治性高血壓，頑固性高血壓，動脈血壓，高血壓，動脈高血壓，并限制檢索時間為1999年1月1日至2008年12月31日，對象為人類，文字為英語，在MEDLINE以及其他電子
2、數(shù)據(jù)庫內(nèi)搜索符合要求的臨床實踐指南。并按照研究設計篩選符合標準的指南，從指南中提取有關嗜鉻細胞瘤診斷建議及其引用的文獻，由2個獨立的評估員分別按照AGREE評估工具評估各個指南，任何有爭議的部分均由研究小組討論達成一致性。
結果：1）.按照研究設計標準篩選出10篇臨床實踐指南。我們發(fā)現(xiàn)大部分指南關于嗜鉻細胞瘤診斷建議不全面，僅一篇指南全面介紹了嗜鉻細胞瘤的診斷建議。2）我們從6篇指南中找到了105條診斷嗜鉻細胞瘤建議所引用
3、的證據(jù)，其中有85篇是不相同的，而被任意兩篇指南同時引用的證據(jù)僅僅占19％（20/15），大部份指南都引用來自本國的證據(jù)，但是引用的高質(zhì)量證據(jù)少。我們發(fā)現(xiàn)診斷建議之間存在差異性，而引用的證據(jù)不是唯一影響嗜鉻細胞瘤診斷建議的因素。3）另外，采用AGREE評估工具評估10篇指南，雖然我們發(fā)現(xiàn)這些指南的方法學質(zhì)量存在不足，但是整體質(zhì)量仍有效。
結論：我們的研究發(fā)現(xiàn)這些臨床實踐指南的方法學是類似的，盡管嗜鉻細胞瘤的診斷建議整體上有
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