三維CT重建在個體化全膝關節(jié)置換中的應用.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討三維CT重建膝關節(jié)模型在個體化全膝關節(jié)置換術中的臨床效果，為今后指導個體化膝關節(jié)置換手術提供依據(jù)。
　　方法:對入組的病例行雙下肢全長CT掃描，完成雙下肢的三維建模，數(shù)據(jù)測量，獲取關鍵的角度和截骨范圍數(shù)據(jù)，制定個性化的定位截骨方案，獲得最佳的下肢力線重建和截骨參數(shù)，將術前所得數(shù)據(jù)付諸手術操作中，術后指導患者進行系統(tǒng)的康復訓練和預防并發(fā)癥治療，隨訪觀察，分別于術前和術后第二周獲取下肢力線角(hip-knee-ankle a

2、ngle， HKA)角度和HSS評分數(shù)據(jù)，計算優(yōu)良率，進行統(tǒng)計學分析，綜合評價下肢力線和膝關節(jié)功能恢復情況，評價術前三維重建所得參數(shù)的準確性和手術治療效果。
　　結果:本課題入組11例患者順利完成全膝關節(jié)置換術，并取得較滿意的效果。術前三維重建所得參數(shù)與術中實際選用參數(shù)基本一致，術前下肢力線角與標準角度偏差度數(shù)為8.1482°±1.5957°，術后下肢力線角與標準角度偏差度數(shù)為1.0627°±0.6401°，術前術后下肢力線角與標

3、準角度偏差度數(shù)采用配對資料T檢驗，T=13.6683，P＜0.001，具有顯著的統(tǒng)計學意義，術后患者的下肢力線更接近于理想力線;膝關節(jié)HSS評分由術前的49.6±6.1提高到術后2周出院時的88.2±4.1，術后與術前相比，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);本課題術后HSS評價，優(yōu)8例，良2例，中1例，差0例，優(yōu)良率為90.9％。
　　結論:術前三維重建個體化膝關節(jié)模型對全膝關節(jié)置換術有很好的指導價值。研究表明利用CT數(shù)據(jù)重建膝關節(jié)，

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