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文檔簡(jiǎn)介
1、一、研究背景 到目前為止,肺癌已成為當(dāng)今世界男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,其中非小細(xì)胞肺癌約占80%,診斷確立時(shí)僅30%的患者有手術(shù)機(jī)會(huì),無手術(shù)機(jī)會(huì)的患者預(yù)后極差,及時(shí)采用放、化療等綜合治療,大都數(shù)患者在5年之內(nèi)發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移。盡管第三代化療藥物不斷涌現(xiàn),但5年生存率提高極為有限,東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)將標(biāo)準(zhǔn)的紫杉醇/順鉑方案與其他三種含鉑類方案的療效進(jìn)行對(duì)比,中位生存期、1、2年存活率的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此,對(duì)于非小細(xì)胞肺癌
2、的治療,迫切需要新的方案。生物靶向治療的出現(xiàn),給肺癌的治療帶來了新的希望。目前臨床常用的肺癌靶向治療有兩個(gè)重要靶點(diǎn),一個(gè)是表皮生長(zhǎng)因子及受體(EGFR),另一個(gè)是血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及受體(’VEGFR),前者主要介導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的增殖和生長(zhǎng),后者主要介導(dǎo)腫瘤新生血管的形成。有研究證實(shí),腫瘤超過1~2mm3時(shí),其生長(zhǎng)必須依賴腫瘤新生血管的形成,抑制腫瘤新生血管的形成能顯著抑制腫瘤的增生和轉(zhuǎn)移。目前發(fā)現(xiàn)與腫瘤新生血管有關(guān)的細(xì)胞因子有血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因
3、子(VEGF)、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)、血小板衍生生長(zhǎng)因子(PDGF)等,其中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子是形成新生血管最關(guān)鍵的因子,目前有多種方法如反義核酸技術(shù)、單克隆抗體技術(shù)、小分子RNA干擾技術(shù)、可溶性受體技術(shù)等來阻斷VEGF與受體的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),抑制腫瘤新生血管的形成,從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。樹突狀細(xì)胞(DC)是體內(nèi)功能最強(qiáng)大的抗原提呈細(xì)胞,以DC為基礎(chǔ)的抗腫瘤主動(dòng)免疫成為研究熱點(diǎn),有學(xué)者利用DC強(qiáng)大的抗原提呈功能,用于抗腫瘤新生血管形
4、成,結(jié)果令人滿意。Schmitt用膀胱癌患者腫瘤細(xì)胞提取mRNA轉(zhuǎn)染自體DC,與T細(xì)胞共培育,CTL應(yīng)答反應(yīng)明顯上升,抑制腫瘤誘導(dǎo)的新生血管形成,具有顯著的抗腫瘤轉(zhuǎn)移作用。本文研究了VEGFR-2胞外區(qū),即可溶性VEGFR-2(sVEGFR)cDNA修飾DC抗肺癌轉(zhuǎn)移作用及其機(jī)制。 二、材料與方法 (一)實(shí)驗(yàn)材料 1.小鼠、質(zhì)粒、細(xì)胞 2.分子克隆及細(xì)胞培養(yǎng)試劑。 (二)實(shí)驗(yàn)方法 用Tri
5、zol一步法從表達(dá)VEGFR-2的小鼠血管內(nèi)皮細(xì)胞系H5V(H-2b)提取總RNA。用First Strand cDNA Synthesis Kit(Fermentas公司產(chǎn)品)將1μg總RNA逆轉(zhuǎn)錄成cDNA。PCR擴(kuò)增sVEGFR-2基因片段,上游引物(P1):5’-CG GGATCC ATG GAGAGC AAG GCG CTG-3’;下游引物(P2):5’-G GAATrC TCATTCCAA GTT GGT CTT TTV-3
6、’;目的片段為2304 bp。PCR產(chǎn)物作瓊脂糖凝膠電泳鑒定并將片段切下膠回收,T-A克隆構(gòu)建pMD18-T/sVEGFR-2,T-A克隆產(chǎn)物轉(zhuǎn)化DH5α大腸桿菌感受態(tài)細(xì)胞,小量抽提pMD18-T/sVEGFR-2重組質(zhì)粒,對(duì)抽提的質(zhì)粒進(jìn)行BamHI-EcoRI雙酶切鑒定,對(duì)酶切鑒定正確的質(zhì)粒進(jìn)行測(cè)序,經(jīng)測(cè)序正確的pMD18-T/sVEGFR-2質(zhì)粒和pcDNA3.1(+)空載體質(zhì)粒分別以BamHI和EcoRI雙酶切,酶切產(chǎn)物分別作瓊脂
7、糖凝膠電泳,將sVEGFR-2目的片段與pcDNA3.1(+)載體大片段分別切下膠回收。將膠回收sVEGFR-2目的片段與膠回收表達(dá)載體pcDNA3.1(+)作連接反應(yīng),連接產(chǎn)物全部轉(zhuǎn)化DH5α大腸桿菌感受態(tài)細(xì)胞,37℃培養(yǎng)16-20h后挑選單個(gè)菌落若干擴(kuò)增,小量抽提pcDNA3.1(+)/sVEGFR-2重組質(zhì)粒,BamHI和EcoRI雙酶切鑒定,陽性質(zhì)粒為構(gòu)建成功的pcDNA3.1(+)/sVEGFR.2質(zhì)粒;取C57BL/6小鼠骨
8、髓,處理后將骨髓細(xì)胞配成2x106/ml,于6孔板上,每孔加3ml,在37℃、5%CO2條件下培養(yǎng),完成DC的制備;將構(gòu)建成功的pcDNA3.1(+)/sVEGFR-2質(zhì)粒用電穿孔法基因轉(zhuǎn)染DC:酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測(cè)定sVEGFR-2的表達(dá);將轉(zhuǎn)染后DC免疫小鼠:將C57BL/6小鼠分為4組,經(jīng)尾靜脈分別給小鼠注射PBS、DC、pcDNA3.1修飾的DC(DC.vector)和pcDNA3.1/sVEGFR-2修飾的DC(DC
9、-sVEGFR-2),每只小鼠注射劑量為100μl,連續(xù)3次,每次間隔1周;第3次免疫注射后10天,給小鼠后腿足墊內(nèi)注射3LL Lewis肺癌細(xì)胞(2×105細(xì)胞/鼠,每組8~10只小鼠),當(dāng)腫瘤直徑達(dá)到6mm時(shí),截去荷瘤小腿。當(dāng)對(duì)照組荷瘤小鼠開始死亡時(shí),處死各組小鼠,計(jì)數(shù)肺表面腫瘤轉(zhuǎn)移灶數(shù)目。 三、結(jié)果 (1)PCR產(chǎn)物為2304bp,包括含信號(hào)肽序列的三sVEGFR-2cDNA(208~2493bp),BamH I(
10、5’)和EcoR I(3’)兩個(gè)酶切位點(diǎn)以及人為加上的終止密碼。 (2)sVEGFR-2 cDNA測(cè)序結(jié)果(5’端),與標(biāo)準(zhǔn)序列一致。 (3)5個(gè)不同克隆的pcDNA3.1(+)/sVEGFR-2 BamHI和EcoRI雙酶切結(jié)果均得到目的片段和載體片段,表明目的片段已成功插入到BamHI和EcoRI酶切位點(diǎn)之間,所構(gòu)建的質(zhì)粒正確。 (4)用電穿孔法將pcDNA3.1/GFP轉(zhuǎn)染DC,轉(zhuǎn)染效率為71%。經(jīng)sVEG
11、FR-2轉(zhuǎn)染的DC可有效表達(dá)sVEGFR-2,而DC-vector和DC不表達(dá)sVEGFR-2,統(tǒng)計(jì)學(xué)有非常顯著差異(P<0.01.)。 (5)經(jīng)DC-sVEGFR-2免疫的小鼠肺轉(zhuǎn)移灶數(shù)目明顯減少,與對(duì)照組相比,差異有非常顯著的意義。 四、討論 新生血管的生成是肺癌生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ),如果沒有腫瘤新生血管提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣,腫瘤長(zhǎng)到1~2mm3就會(huì)停止生長(zhǎng)。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及受體是重要的血管生成正性調(diào)節(jié)因子,與肺癌增
12、殖和轉(zhuǎn)移有著十分密切的關(guān)系。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及其受體是目前肺癌靶向治療的重要靶點(diǎn)。樹突狀細(xì)胞是體內(nèi)專職的抗原提呈細(xì)胞,具有獨(dú)特的刺激T細(xì)胞增殖的能力,是機(jī)體免疫應(yīng)答的始動(dòng)因素,是一種天然的免疫佐劑。應(yīng)用sVEGFR-2基因轉(zhuǎn)染的樹突狀細(xì)胞疫苗,能高水平地表達(dá)sVEGFR-2,中和VEGF,打斷VEGF/VEGFR的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,抑制腫瘤新生血管形成;此外,還去除了VEGF對(duì)樹突狀細(xì)胞的抑制,提高樹突狀細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量,提高機(jī)體的免疫應(yīng)答水
13、平。經(jīng)sVEGFR-2基因轉(zhuǎn)染的樹突狀細(xì)胞疫苗,還可以誘導(dǎo)機(jī)體針對(duì)VEGFR的特異性免疫應(yīng)答,直接殺傷新生血管的內(nèi)皮細(xì)胞,強(qiáng)烈抑制新生血管的生成,從而腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。從本研究結(jié)果分析,由于3LL Lewi s肺癌細(xì)胞本身不表達(dá)VEGFR-2,經(jīng)DC-sVEGFR-2免疫的小鼠抗肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移并不是對(duì)肺癌細(xì)胞的直接殺傷,進(jìn)一步說明新生血管形成在腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移中的作用。由于血管內(nèi)皮細(xì)胞具有遺傳穩(wěn)定性,以此為靶點(diǎn)可以減少耐藥性的產(chǎn)生,具有一定
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