動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后局部血流剪切力對動脈粥樣硬化的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后血流剪切力對動脈粥樣硬化的影響.
  方法:收集廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科2013.3-2014.3期間收治的MHD患者20例,均行MHD治療1-3年,根據(jù)有無動靜脈內(nèi)瘺,將每位患者雙側(cè)前臂分為內(nèi)瘺組和對照組,采用高分辨率多普勒彩超測量內(nèi)瘺組橈動脈段近瘺口1.0cm處以內(nèi)以及對照組橈動脈前、后壁內(nèi)-中膜厚度(IMT);同時測量該處的血流最大速度Vm,舒張末期內(nèi)徑D;測量血液粘滯度η,從而計算出該處的血流

2、剪切力,具體公式τm=η×4×Vm/D,并通過直線相關(guān)分析判定內(nèi)-中膜厚度與剪切力的相關(guān)性;
  結(jié)果:20例研究對象橈動脈內(nèi)膜毛糙,內(nèi)瘺組橈動脈內(nèi)中膜厚度明顯高于正常對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;內(nèi)瘺組橈動脈平均血流剪切力明顯高于于正常對照組[(74.34±34.59)vs(47.11±18.85)dynes/cm2(P<0.05)]。內(nèi)瘺組以及對照組血流剪切力與橈動脈內(nèi)中膜厚度呈無明顯直線相關(guān)(r=0.21,P>

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