子宮內(nèi)膜癌病理組織學(xué)診斷復(fù)雜性、差異性研究.pdf

1、目的：探討子宮內(nèi)膜癌病理組織學(xué)差異原因及防范措施，以提高子宮內(nèi)膜癌首診準(zhǔn)確率，正確選擇治療方式。方法：回顧性分析2003年1 月～2009年6 月新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治住院的子宮內(nèi)膜癌患者共361例的主要臨床癥狀，診斷方式、方法，術(shù)前病理組織學(xué)診斷，手術(shù)方式，手術(shù)病理分期、分級(jí)等，分析手術(shù)前后病理組織診斷的復(fù)雜性、差異性。結(jié)果：1、術(shù)前子宮內(nèi)膜癌診斷符合率為80.3%，手術(shù)前后病理組織學(xué)診斷完全符合的診斷符合率為74.5%，203

2、例子宮內(nèi)膜癌患者手術(shù)前后病理組織學(xué)分級(jí)改變占43.3%，其中19.2%病理組織學(xué)分級(jí)升級(jí)；2、同一個(gè)病人，只有一種病理組織學(xué)類型272例，有2種病理組織學(xué)類型77例，有3種病理組織學(xué)類型12例。3、腫瘤?？漆t(yī)院病理切片會(huì)診診斷符合率92.5%，高于綜合醫(yī)院。4、宮腔鏡輔助下診斷性刮宮病理組織學(xué)診斷符合率93.1%，但不增加腹水陽(yáng)性率。5、23例（6.4%）子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)前、術(shù)中誤診，手術(shù)方式選擇不合適。結(jié)論：規(guī)范正確的首診過(guò)程是避免子