人工血管搭橋術后或介入治療術后血管通暢率的研究.pdf

1、背景:下肢動脈硬化性閉塞癥是全身動脈硬化性疾病在下肢的表現(xiàn)，對于較重的患者單純藥物治療難以有效，多需搭橋手術或血管腔內治療，術后因血栓、內膜增生等因素易發(fā)生再狹窄，往往需再次手術治療，導致血管通暢率不理想。
　　 目的:探討手術或介入治療后影響血管通暢率的因素以及目前可提高血管通暢率的方法。
　　 方法:資料來源:應用計算機檢索Pub Med數(shù)據(jù)庫1995-01/2012-02相關人工血管移植術后及介入術后血管通暢率方面

2、的文章，檢索詞“Arteriosclerosis，patencyrate，restenosis”，并限定文章語言種類為English，采用循環(huán)檢索的方式，同時計算機檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)1995-01/2012-02相關人工血管移植術后及介入術后血管通暢率方面的文章，檢索詞“動脈硬化，通暢率，再狹窄”，并限定文章語言種類為中文，同樣采用循環(huán)檢索的方式收集資料。
　　 資料選擇:對資料進行初審，查看每篇文獻的摘要及引文

3、。納入標準:文章所述內容應與下肢動脈硬化性疾病手術后血管通暢率影響因素及相關對策研究進展有關。
　　 排除標準:重復研究或Meta分析類文章。
　　 資料提煉:共收集到195篇相關文獻，其中外文文獻112篇，中文文獻83篇，50篇文獻符合納入標準，排除的145篇文獻為內容陳舊或重復。
　　 結果:下肢動脈硬化性患者搭橋手術或血管腔內治療后，血管通暢率有諸多影響因素，如動脈硬化病變的進展、人工血管或支架本身刺激、內

4、膜增生、血栓形成、不規(guī)范用藥等因素，術后血管發(fā)生再狹窄，根本原因是血管內膜由各種原因損傷，導致血栓形成和內膜增生以及動脈硬化病情繼續(xù)發(fā)展。針對血栓形成和內膜過度增生，國內外進行了一系列的研究，包括藥物控制治療動脈硬化、人工血管材料的改進、血管內皮化、血管內涂層及修飾，藥物涂層支架及生物可降解支架等，均可不同程度抑制血栓形成及內膜增生，提高術后血管通暢率。但其中很多技術尚不成熟，僅限于基礎研究和動物試驗。
　　 結論:減少動脈硬化