原發(fā)性失眠者注意偏向及干預(yù)研究.pdf

1、在四十年的失眠認(rèn)知研究中，已經(jīng)形成較有影響力的理論模型包括：Harvey的“失眠維持認(rèn)知模型”與Espie的“注意—意向—努力路徑模型”。Harvey的模型強(qiáng)調(diào)的是監(jiān)控與選擇性注意在失眠維持中的作用，而Espie的模型則重點說明了注意—意向—努力在失眠形成過程中的作用，盡管表述各異，但明顯表達(dá)出選擇性注意（注意偏向）是慢性失眠者重要的心理進(jìn)程。多數(shù)研究結(jié)論也表明，失眠者存在睡眠相關(guān)刺激的注意偏向，并且部分研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，注意偏向是引發(fā)、

2、維持失眠的原因。
　　盡管失眠認(rèn)知模型一再強(qiáng)調(diào)：失眠患者注意或監(jiān)控來自白天與夜間的威脅，因而引起焦慮，擔(dān)心以及睡眠努力，但是目前沒有研究針對威脅刺激的來源，同時選擇夜間癥狀和日間損傷的刺激材料進(jìn)行實驗；另外，僅有一篇文獻(xiàn)進(jìn)一步探索了失眠者注意偏向主要成分，因此研究者有必要繼續(xù)探索失眠者注意偏向成分。
　　由于注意偏向不僅是失眠的伴隨癥狀，更是引發(fā)、維持失眠的原因，那么可以通過訓(xùn)練注意偏向以達(dá)到改善失眠癥狀的目的；在低自尊、物

3、質(zhì)成癮、焦慮等領(lǐng)域廣泛使用的注意偏向訓(xùn)練（ABT）被證明有良好的臨床效果；那么ABT可以為失眠治療提供了一個新的視角。
　　所以，本研究試圖通過使用嚴(yán)格控制威脅刺激類型（夜間癥狀，日間損傷）的兩種圖片材料，試圖驗證前人研究結(jié)論即原發(fā)性失眠者存在睡眠相關(guān)威脅刺激注意偏向，并進(jìn)一步探究到底是注意偏向的哪種成分在起作用；進(jìn)一步將注意偏向訓(xùn)練（ABT）首次引入到失眠認(rèn)知行為治療中。
　　本研究得到的結(jié)論如下：
　　（1）原發(fā)性