結(jié)核分枝桿菌吡嗪酰胺耐藥性的三種檢測技術研究.pdf

1、目的：探討絕對濃度法、液體培養(yǎng)基最低抑菌濃度法(MIC)和噬菌體生物擴增法(PhaB)檢測結(jié)核分枝桿菌(MTB)吡嗪酰胺(PZA)耐藥性的臨床應用價值。 方法：應用三種方法同時檢測90株MTB臨床分離株PZA耐藥性，并比較檢測結(jié)果的敏感性、特異性、陽性和陰性預測值及準確性。 結(jié)果：90株MTB臨床分離株用絕對濃度法、MIC和PhaB三種方法分別測得21株、33株、22株敏感株和69株、57株、68株耐藥株。若以絕對濃度法

2、測定結(jié)果為判斷標準，則PhaB檢測PZA耐藥性的敏感性、特異性、陽性和陰性預測值及準確性分別為94.2％(65/69)、85.7％(18/21)、95.6％(65/68)、81.8％(18/22)、92.2％(83/90)：若以MIC測定結(jié)果為判斷標準，則PhaB檢測的敏感性、特異性、陽性和陰性預測值及準確性分別為98.2％(56/57)、63.6％(21/33)、82.4％(56/68)、95.5％(21/22)和85.6％(77/9

3、0)。若以絕對濃度法和MIC測定結(jié)果為判斷標準，則PhaB檢測的敏感性為96.4％(54/56)，特異性為90.0％(18/20)，陽性和陰性預測值為96.4％(54/56)和90.0％(18/20)，準確性為94.7％(72/76)。 結(jié)論：液體培養(yǎng)基MIc測定PZA耐藥性平均需要20天，不能滿足快速藥敏試驗需要；PhaB檢測PZA耐藥性有較高的敏感性和特異性，只需要3天，且操作簡單、不用特殊儀器設備，可作為PZA耐藥性的快速