高原偏遠(yuǎn)地區(qū)屈光性視覺損傷及其處理.pdf

1、目的：研究高原偏遠(yuǎn)地區(qū)視覺損傷(VI)和屈光性視覺損傷(CVI)的狀況及特點并探索適宜于高原偏遠(yuǎn)地區(qū)的初級眼視光保健服務(wù)的技術(shù)及流程。
　　方法：本研究與慈善組織和當(dāng)?shù)卣肮芾頇C構(gòu)合作，對高原偏遠(yuǎn)某地區(qū)的居民進行眼科健康篩查，包括受試者日常生活遠(yuǎn)視力、屈光不正的性質(zhì)大小、最佳矯正視力、年齡、性別、是否戴鏡等。根據(jù)性別、年齡（40歲為界）本人群進行分組，分析視覺損傷和屈光性視覺損傷的特點。從流程本身特點、取得的成果和成本及當(dāng)?shù)厝巳?/p>

2、醫(yī)療承受能力評估流程的可行性及有效性。
　　結(jié)果：共有4166位居民進入本流程，根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，雙眼VI占14.1％，總VI（包括單眼VI）占24.7％;根據(jù)美國標(biāo)準(zhǔn)，雙眼VI占23.8％，總VI（包括單眼VI）占37.1％。CVI在雙眼VI和單眼VI中分別占93.4％和49.0％。分眼別CVI在VI中比例，年輕組（40歲以下）右、左眼分別為77.2％和73.6％，中老年組（40歲及以上）右、左眼分別為43.3％和41.3％，兩組

3、之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2檢驗，P＜0.01)。右眼矯正前平均生活視力為(0.78±0.22)，矯正后平均矯正視力為(0.17±0.13)。左眼矯正前平均生活視力為(0.77±0.22)，矯正后平均矯正視力為(0.17±0.13)。矯正后最佳視力，年輕組（40歲以下）右、左眼分別為(0.14±0.12)和(0.14±0.12)，中老年組（40歲及以上）右、左眼分別為(0.22±0.15)和(0.24±0.15)，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)

4、意義(非參數(shù)獨立樣本檢驗，P＜0.01)。配鏡處方中，瞳距平均值(63.74±3.63) mm（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）。眼鏡覆蓋率為12.4％（雙眼CVI）和9.9％(包括單眼CVI)。引起屈光性視覺損傷的原因:右眼近視，高度近視，遠(yuǎn)視，散光分別占82.7％，4.2％，2.9％，40.8％;左眼近視，高度近視，遠(yuǎn)視，散光分別占81.8％，3.0％，4.4％，36.9％當(dāng)?shù)厝巳嚎山邮艿囊粋€月的醫(yī)療支出109.87元，低端個體化眼鏡材料成本約為3