實(shí)習(xí)護(hù)生倫理決策能力及相關(guān)因素的研究.pdf

1、目的：描述實(shí)習(xí)護(hù)生倫理決策能力的現(xiàn)狀，探討其影響因素、分析存在的問(wèn)題，為護(hù)理教育和臨床護(hù)理中對(duì)護(hù)生倫理決策能力的培養(yǎng)提供借鑒和參考。
　　方法：采用便利抽樣的方法對(duì)蚌埠醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)結(jié)束后返校的護(hù)生以及在蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的共計(jì)550名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查工具包括護(hù)理倫理決策問(wèn)卷（JAND）及道德判斷測(cè)驗(yàn)（MJT）。采用頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、LSD、Mann-Whitney、Kruskal-Wal

2、liS非參數(shù)檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析、多元線性逐步回歸等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：（1）實(shí)習(xí)護(hù)生的倫理決策能力平均分為（270.22±22.96）分；倫理行動(dòng)維度平均分（129.00±12.70）分；倫理選擇維度平均分（141.22±13.77）分，其中處于低水平者占5.9％，中等水平者占88.3%，高水平者占5.8%。道德判斷能力平均分為
　　（19.77±4.95）分，其中處于較低水平者占27.4%

3、，中等水平者占59.4%，較高水平者占11.5%，非常高水平者占1.7%。兩種能力之間顯著相關(guān)，r=0.143，P<0.01。（2）單因素分析結(jié)果提示：性別、獨(dú)生子女、倫理課程教育、自身學(xué)歷、實(shí)習(xí)時(shí)間、學(xué)生干部及父親職業(yè)不同的護(hù)生倫理決策能力差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。多元線性逐步回歸分析提示：自身學(xué)歷和實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)倫理決策能力的貢獻(xiàn)性最大。（3）道德判斷問(wèn)卷得分單因素分析顯示，自身學(xué)歷的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。多元線性逐步

4、回歸分析提示：自身學(xué)歷和倫理選擇對(duì)道德判斷能力有預(yù)測(cè)作用。護(hù)生面對(duì)道德兩難故事時(shí)的態(tài)度為：對(duì)“工廠風(fēng)波”故事中工人的偷竊行為持較反對(duì)態(tài)度，占75.5%；而對(duì)醫(yī)生實(shí)施安樂(lè)死的行為持較為平和的態(tài)度，從中立到贊成占61.9%。
　　結(jié)論：（1）護(hù)生倫理決策能力多處于中等水平，其中倫理行動(dòng)維度得分較低。影響因素中女護(hù)生倫理決策能力高于男護(hù)生；非獨(dú)生子、學(xué)過(guò)護(hù)理倫理課程、擔(dān)任學(xué)生干部、父親職業(yè)為醫(yī)生、教師的護(hù)生倫理決策能力高于變量分組中相對(duì)