CT影像結(jié)合尿動(dòng)力參數(shù)創(chuàng)建女性四維膀胱尿道 數(shù)學(xué)模型（運(yùn)用該四維模型編寫教學(xué)交互式軟件）.pdf

1、目的：
　　結(jié)合正常、膀胱出口梗阻、女性壓力性尿失禁組的CTU圖像及尿動(dòng)力數(shù)據(jù)，運(yùn)用OriginPro8等軟件處理數(shù)據(jù)，利用Autodesk_3ds_Max2011四維重建構(gòu)建正常、膀胱出口梗阻、女性壓力性尿失禁三組人群的膀胱尿道的四維數(shù)學(xué)模型。并以這些模型編寫教學(xué)交互式軟件“貯尿和排尿”。
　　資料和方法：
　　臨床資料：27例成年女性，12例（年齡42-62歲，中位數(shù)49歲）沒(méi)有膀胱尿道疾?。ū徽J(rèn)為是正常組），8例

2、(年齡44-65歲，中位數(shù)53歲)診斷明確膀胱出口梗阻病人，7例（年齡45-64歲，中位數(shù)50歲）診斷明確壓力性尿失禁組，臨床資料包括所有CTU影像資料和完整的尿動(dòng)力學(xué)資料。
　　網(wǎng)絡(luò)資料： iebook模板套圖，排尿反射圖片，排尿和貯尿中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)圖片，排尿反射神經(jīng)沖動(dòng)釋放視頻等
　　利用DICOM軟件掃描所有例子的CT影像資料，然后利用Autodesk_3ds_Max_2011三維重建技術(shù)建立靜態(tài)三維膀胱尿道數(shù)學(xué)模

3、型。
　　利用Viva_CurImgReco1.03軟件、Origin8.0軟件等標(biāo)準(zhǔn)化尿動(dòng)力學(xué)圖像和數(shù)據(jù)并做曲線的積分、微分分析。
　　利用Autodesk_3ds_Max_2011軟件結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化的尿動(dòng)力結(jié)果建立正常、膀胱出口梗阻、女性壓力性尿失禁四維動(dòng)態(tài)膀胱尿道數(shù)學(xué)模型，并渲染出動(dòng)態(tài)視頻。利用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
　　利用錄屏軟件:kk錄像機(jī)錄制在Autodesk_3ds_Max_2011軟件下正常的

4、女性動(dòng)態(tài)膀胱尿道模型矢狀面的前后側(cè)面的膀胱貯尿和排空的視頻。
　　利用Adobe After Effects7.0軟件把Autodesk_3ds_Max2011軟件渲染出的膀胱尿道動(dòng)態(tài)模型與kk錄像機(jī)錄下的視頻進(jìn)行編輯串聯(lián)成一個(gè)完整“貯尿和排尿”的無(wú)聲電影。
　　利用iebook超級(jí)精靈軟件將正常膀胱尿道四維動(dòng)態(tài)視頻與排尿和貯尿知識(shí)進(jìn)行整理結(jié)合，做出教學(xué)交互式軟件“貯尿和排尿”。
　　結(jié)果：
　　1、三組女性靜態(tài)

5、膀胱尿道模型的區(qū)別：在女性膀胱尿道靜態(tài)三維模型中，正常組、壓力性尿失禁組、膀胱出口梗阻組，三組模型的膀胱壁厚度表現(xiàn)有差異。正常組與壓力性的靜態(tài)三維膀胱尿道數(shù)學(xué)模型膀胱壁厚度均勻一致，梗阻組膀胱壁厚度增厚，并呈現(xiàn)不均一性。
　　2、四維女性動(dòng)態(tài)膀胱尿道模型：在膀胱排空過(guò)程中：正常組基本呈現(xiàn)為一勻速的過(guò)程，膀胱出口梗阻組在50％最大逼尿收縮壓之前是一緩慢的過(guò)程，之后則均勻排空，在最大逼尿肌收縮壓至結(jié)束，膀胱排空會(huì)明顯的減緩。壓力性尿失

6、禁組在達(dá)到最大逼尿肌收縮之前，比較快，之后減緩，在快到結(jié)束的時(shí)候呈現(xiàn)快速排空。
　　3、應(yīng)用在教學(xué)上制作出的教學(xué)交互式軟件“貯尿和排尿”為exe格式，且只占28M大小，可在電腦等終端設(shè)備播放，方便快捷。（所得出的教育教學(xué)單機(jī)版軟件“貯尿和排尿”，獲得了第十七屆全國(guó)教育教學(xué)信息化大獎(jiǎng)賽二等獎(jiǎng)）
　　結(jié)論：
　　1、女性四維動(dòng)態(tài)膀胱尿道的數(shù)學(xué)模型由于結(jié)合利用了病人的 CT影像資料及標(biāo)準(zhǔn)化的尿動(dòng)力參數(shù)及其微、積分結(jié)果，建立了

7、四維正常、壓力性尿失禁和膀胱出口梗阻的數(shù)學(xué)模型。發(fā)現(xiàn)正常、壓力性尿失禁，膀胱出口梗阻病人在四維動(dòng)態(tài)膀胱尿道模型表現(xiàn)方面的差異，并發(fā)現(xiàn)了在正常、壓力性尿失禁與膀胱出口梗阻逼尿肌收縮速率與膀胱排空之間的差異。
　　2、過(guò)我們有限的運(yùn)用，編寫交互式教學(xué)軟件，“貯尿和排尿”（在全國(guó)教學(xué)教育類軟件大獎(jiǎng)賽上獲得全國(guó)的二等獎(jiǎng))，證實(shí)了4D膀胱尿道數(shù)學(xué)模型是一個(gè)可以運(yùn)用科研和教學(xué)的數(shù)學(xué)模型。
　　3、現(xiàn)在的四維動(dòng)態(tài)女性正常、壓力性尿失禁和膀