羅格列酮對2型糖尿病患者頸動脈內(nèi)膜中層厚度的影響.pdf

1、目的：本研究旨在分析2型糖尿病(T2DM)患者胰島素抵抗(IR)、血壓、血糖水平、血脂水平、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)濃度與早期動脈粥樣硬化病變(atherosclerosisAS)臨床替代指標(biāo)頸動脈內(nèi)膜中層厚度(Intima-mediathickenssIMT)的相關(guān)性，并應(yīng)用噻唑烷二酮類藥物(TZDs)羅格列酮(rosiglitazone)干預(yù)治療，觀察對上述指標(biāo)的影響，進而探討噻唑烷二酮類藥物的潛在心血管保護作用及T2DM早期

2、致AS的危險因素。 方法：入選59例T2DM患者，既往均無冠心病病史，心電圖檢查均無心肌缺血表現(xiàn)。采用高分辨率多普勒超聲檢測其頸動脈IMT值及斑塊形成情況。全部患者記錄糖尿病病程，測量身高、體重、血壓，測定空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、餐后兩小時血糖(2hPG)、兩小時胰島素(2bINS)，以及糖化血紅蛋白(HbA1c)、血常規(guī)、血脂，部分患者測定了血清高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)。使用HOMA穩(wěn)態(tài)模型計算胰島素

3、抵抗指數(shù)(IRI)。計算血漿致動脈硬化指數(shù)(AIP)及體重指數(shù)(BMI)。59例患者均服用羅格列酮4mg/d治療三個月，并比較治療前后各指標(biāo)的變化。 結(jié)果：①經(jīng)羅格列酮干預(yù)治療三個月后，頸動脈IMT平均值與最大值、IRI、FPG、FINS、2hPG及2hINS、HbA1c、收縮壓(SBP)、脈壓(PP)均有顯著下降。②IMT≥0.85mm亞組與IMT＜0.85mm亞組比較，IMT≥0.85mm亞組IRI、FINS、SBP、PP明