惡性骨腫瘤瘤緣-MRI與病理對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)磁共振成像(MRI)觀察兔VX2惡性骨腫瘤在骨髓內(nèi)的浸潤(rùn)范圍(瘤緣),并與病理檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)照,探討MRI在判斷惡性骨腫瘤髓內(nèi)瘤緣準(zhǔn)確性方面的診斷價(jià)值。
　　 材料和方法：選取兔齡、體重相近的新西蘭大白兔共25只,于右側(cè)脛骨平臺(tái)下20mm處植入VX2肉瘤組織塊制備成模型兔。待腫瘤破壞骨皮質(zhì)在周圍軟組織內(nèi)形成腫塊時(shí)行MRI檢查,基本成像序列包括SE T1WI、Fat-Sat FSET2WI、STIR、Fat-Sat SE

2、 T1WI+C序列,掃描方位選取矢狀位。檢查完成后即刻處死模型兔,取標(biāo)本行病理檢查。測(cè)量MRI不同序列圖像髓內(nèi)腫瘤縱徑遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的最遠(yuǎn)點(diǎn)到脛骨平臺(tái)的垂直距離,以此作為腫瘤髓內(nèi)的瘤緣,并與病理標(biāo)本進(jìn)行比較。數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件,MRI不同序列圖像之間髓內(nèi)瘤緣測(cè)量值的比較采用單因素方差分析,MR不同序列圖像髓內(nèi)瘤緣測(cè)量值和病理標(biāo)本測(cè)量值的差值比較分別采用單樣本t檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果：(1)MRI各序列圖像在顯示腫瘤髓內(nèi)

3、瘤緣方面,SE T1WI、Fat-Sat FSE T2WI、STIR、Fat-Sat SE T1WI+C序列圖像髓內(nèi)瘤緣的測(cè)量值分別為(44.5±10.8)mm、(41.0±9.7)mm、(40.7±9.4)mm、(40.3±9.5)mm,四種序列之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.802,P=0.497＞0.05)。(2)SE T1WI、Fat-Sat FSE T2WI、STIR、Fat-Sat SE T1WI+C序列圖像髓內(nèi)瘤緣的測(cè)量值

4、和病理標(biāo)本測(cè)量值的差值比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為7.05、6.34、6.45、8.15,P值均＜0.05)。(3)SE T1WI、Fat-Sat FSE T2WI、STIR、Fat-Sat SE T1WI+C序列圖像髓內(nèi)瘤緣測(cè)量值與病理標(biāo)本測(cè)量值的差值平均值分別為5.2mm、1.7mm、1.5mm、1.0mm。(4)MRI不同序列中,Fat-Sat SE T1WI+C序列圖像顯示髓內(nèi)瘤緣的敏感性和特異性分別為88.9%、10096,