犬子宮蓄膿的臨床診斷及治療.pdf

1、犬子宮蓄膿是寵物臨床常見(jiàn)產(chǎn)科疾病之一。本文從22例罹患子宮蓄膿病犬的營(yíng)養(yǎng)狀況、流行病學(xué)、血液學(xué)、影像學(xué)、組織病理、宮內(nèi)微生物培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)及治療等方面開(kāi)展研究，旨在為子宮蓄膿臨床綜合診療提供借鑒和依據(jù)。
　　試驗(yàn)顯示6歲以上無(wú)生育史的母犬是子宮蓄膿癥的易發(fā)群體。品種、免疫狀況及營(yíng)養(yǎng)狀況從數(shù)據(jù)上顯示與該病無(wú)相關(guān)性?；既R床常表現(xiàn)為精神沉郁，煩渴多尿、嘔吐腹瀉、腹圍膨大、陰門(mén)紅腫、陰道有異臭味分泌物排出、體溫升高或下降、可視粘膜蒼白等

2、癥狀。
　　血液學(xué)檢測(cè)結(jié)果顯示：患犬一般出現(xiàn)白細(xì)胞增多癥，最高可達(dá)正常值3倍以上；中性粒細(xì)胞增多，幼稚型白細(xì)胞增加，可達(dá)80％以上；病程較長(zhǎng)的患犬發(fā)生貧血；發(fā)展為敗血癥患犬則白細(xì)胞減少；亦有少數(shù)患犬血象正常。多數(shù)患犬會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎臟和肝臟功能異常，常見(jiàn)血液尿素氮（BUN）增加，達(dá)12mmol/l以上；乳酸脫氫酶（LDH）大于328iu/l；谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）大于41iu/l；總膽紅素6倍與正常值；提示患犬一定程度的肝腎功能障

3、礙。
　　B超檢查通常可觀察到蓄膿子宮的形態(tài)、大小和位置；病理性子宮蓄膿B超影像多為長(zhǎng)條狀無(wú)回聲均勻暗液區(qū)。
　　患犬病變區(qū)組織病理切片顯示，大多數(shù)病變部位無(wú)腫瘤生長(zhǎng)的跡象。卵巢多見(jiàn)持久黃體或多囊卵泡，部分患犬可見(jiàn)卵巢部有粒層細(xì)胞瘤或乳頭狀腺瘤。閉鎖型患犬常見(jiàn)子宮壁變薄、子宮內(nèi)膜萎縮或潰瘍；開(kāi)放型患犬多表現(xiàn)為囊性子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜炎；提示閉鎖型較開(kāi)放型子宮蓄膿嚴(yán)重。
　　從22例患犬中，全部分離到細(xì)菌，不排除有些為

4、子宮內(nèi)常態(tài)菌。主要分離到的致病菌為大腸桿菌（77.27%）和β-溶血鏈球菌（13.64%），其余的是葡萄球菌及芽孢菌。說(shuō)明大腸桿菌是引起子宮蓄膿的主要致病菌，其對(duì)卡那霉素和新霉素的敏感率最高，均達(dá)到了100%。
　　根據(jù)臨床癥狀、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及細(xì)菌分離藥敏試驗(yàn)的結(jié)果對(duì)患犬采用不同的治療方法，22例患犬全部治愈。其中對(duì)6例患犬采取保守療法，占治愈總數(shù)的27.27%；有16例采取手術(shù)療法，占治愈總數(shù)的72.73%。迄今為止，