廣泛性焦慮癥患者皮質(zhì)醇濃度變化及藥物干預(yù)的臨床研究.pdf

1、目的：觀察廣泛性焦慮癥患者皮質(zhì)醇濃度變化與焦慮程度及睡眠質(zhì)量在GAD發(fā)病中的相關(guān)性；觀察抗抑郁藥物治療對(duì)廣泛性焦慮癥患者皮質(zhì)醇濃度的影響。評(píng)價(jià)皮質(zhì)醇檢測(cè)在廣泛性焦慮癥診斷及治療中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：選取貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心理科門診人群中符合《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》廣泛性焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的30名患者，按照年齡、性別匹配原則選取30名健康正常人作為對(duì)照組，用漢密爾頓焦慮量表評(píng)價(jià)焦慮程度、匹茲堡睡眠指數(shù)量表評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量，并于清晨采集

2、二組血漿、唾液標(biāo)本測(cè)定其皮質(zhì)醇水平進(jìn)行比較及相關(guān)分析，并通過(guò)ROC曲線分析評(píng)價(jià)皮質(zhì)醇檢測(cè)在廣泛性焦慮癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值；患者組經(jīng)帕羅西汀治療6周后重復(fù)評(píng)定漢密爾頓焦慮量表、檢測(cè)血漿皮質(zhì)醇濃度、唾液皮質(zhì)醇濃度并與治療前比較。
　　結(jié)果：患者組血漿皮質(zhì)醇濃度及唾液皮質(zhì)醇濃度顯著高于對(duì)照組。唾液皮質(zhì)醇檢測(cè)診斷廣泛性焦慮癥的ROC曲線下面積為0.81顯著高于血漿皮質(zhì)醇檢測(cè)；最佳診斷閾值為14.60nmol/L（靈敏度為61％，特異性為93