空心拉力螺釘張力帶治療髕骨骨折的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的： 近年來(lái)空心拉力螺釘張力帶“8”字環(huán)扎(Cannulated Compression Screws withFigure Eight Tension Band CCS B)治療髕骨橫形骨折在臨床獲得認(rèn)可并廣泛應(yīng)用，但術(shù)后髕股創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎性等并發(fā)癥發(fā)病率較高。固定不穩(wěn)定導(dǎo)致的髕骨關(guān)節(jié)面的復(fù)位丟失是其重要成因，本實(shí)驗(yàn)旨在通過(guò)優(yōu)化空心拉力螺釘?shù)闹踩胛恢迷鰪?qiáng)CCSB 固定強(qiáng)度，增強(qiáng)髕骨關(guān)節(jié)面復(fù)位穩(wěn)定性，為臨床上減少髕骨骨折術(shù)后創(chuàng)傷

2、性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率奠定基礎(chǔ)。 方法： 選取新鮮冰凍成人髕骨24塊，攝X-RAY片排除骨病、創(chuàng)傷后剔除軟組織，測(cè)量、標(biāo)號(hào)，將標(biāo)本按空心拉力螺釘在髕骨植入位置隨機(jī)分入前置組、中間組(對(duì)照組)及后置組三組，并建立髕骨橫形骨折模型，牙托粉固定髕骨上下端，按組別植入螺釘，外加鋼絲張力帶“8”字環(huán)扎固定，再將制作好的標(biāo)本用夾具固定后安置MTS生物復(fù)合材料動(dòng)靜態(tài)試驗(yàn)系統(tǒng)(MTS)上。每具標(biāo)本均按張力-位移、壓力-位移、骨折間隙分離 3m

3、m-拉力實(shí)驗(yàn)依次測(cè)試。加載的張力、壓力的大小均為0～500N，呈正弦波加載，頻率為0.5HZ。MTS 自動(dòng)加載載荷，MTS 位移傳感器自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)。計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析數(shù)據(jù)。并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。(完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析) 結(jié)果： 前置組、中間組(對(duì)照組)及后置組三者間比較，0～500N 壓力-位移均存顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異((P<0.05)，任意兩兩比較也有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，螺釘位于前側(cè)者移位更顯著，中間組其次，螺釘后位于后側(cè)者位移更最小